急性早幼粒细胞白血病除具有一般的AML的临床表现外,还具有下列特征:
①早幼粒细胞浆内充满异常颗粒;
②常伴有出血倾向发生率达72%~94%,严重者出现DIC;
③90%的患者出现特异性染色体t(15;17)(q22;q21)改变;
④对化疗敏感但早期死亡率高尤其在甲细胞毒细胞药物化疗时约有10%~20%患者死于时期出血;
⑤维A酸能诱导APL细胞分化成熟,砷剂能诱导其凋亡;
⑥持续缓解时间较长。以往APL的治疗效果很差预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血(DIC)或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血,而早期死亡近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善早期死亡率明显下降。
M3具体骨髓象主要特征为:
骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,占非幼红细胞的>30%,其胞核大小不一,胞浆中有大小不等的颗粒,又分二亚型;
M3a为粗颗粒型,嗜苯胺兰颗粒粗大,密集甚或融合。
M3b为细颗粒型,嗜苯胺兰颗粒密集而细小。
M3是治愈率最高的一种类型,主要就是格列卫,建议加上中药调理。痊愈的话要看你的骨髓象怎么样了,望早日康复
楼上错了,格列卫是治慢粒的!M3治愈率96%以上,而且是唯一有特效药(三氧化二砷)的一种类型,M3化疗期不长,看个人而异,具体问你的主治医生!顺利的话一般诱导缓解(这时比较危险)后强化巩固几次(这时也有点危险)就每3个月打三氧化二砷28天(这时就像正常人一样),打几次就OK了!
注:我所说的危险主要是骨髓抑制
急性早幼粒细胞白血病用亚砷酸、维甲酸、化疗、中药联合治疗,注意初期病情危重。