关于乙肝病毒血清标志物(乙肝两对半)各项和乙肝病毒DNA检测表示的意义:
第一项表面抗原:是否感染乙肝病毒的标志。定量:大于250,为阳性,表示机体已感染乙肝病毒。
第二项表面抗体:机体是否对乙肝病毒有足够免疫力的标志。为阴性,表示机体没有对乙肝病毒的抵抗能力。
第三项e抗原:乙肝病毒是否剧烈复制的标志。为阴性。表示乙肝病毒没有大量复制。
第四项e抗体:病毒复制是否受到免疫系统抑制或抗病毒药物治疗是否有效的标志。用竞争法,e抗原阳性,e抗体就是阴性,与数值没有关系。表示病毒复制受到来自免疫系统的压力或抗病毒药物治疗有效。
第五项核心抗体:现症或既往感染乙肝病毒的标志。阳性,结合表面抗原阳性判断,是现症感染乙肝病毒。
加查项:
Pre-s1Ag:乙肝前S1抗原。为避免病毒变异,致使e抗原不表达,作为e抗原和乙肝病毒DNA的补充。该项阳性,等于e抗原阳性,乙肝病毒DNA阳性。结合两对半结果判定:感染乙肝病毒变异毒株,致使e抗原不能表达。
pre-S1ab:乙肝前S1抗体。针对前S1抗原产生的抗体,是免疫应答中最先产生的抗体。
阴性,说明尚未产生。
HBV-DNA低于500,未检出,阴性。
病情诊断:
我跟你的医生有不同意见。两对半小三阳,但前S1抗原为阳性,提示病毒有变异,致使e抗原不能表达。你应该不是首次感染!恕我冒昧推断,你应该是用抗病毒药物治疗过一段时间,抑制了病毒的复制,使其DNA转阴,e抗原消失,e抗体出现。这表面上看上去是好的转归,预后良好。但是虽然目前病毒受到抑制,它已经出现变异的倾向,也就是说,出现耐药倾向,新一轮的病毒大量复制才刚刚开始。等完成变异,等变异毒株成为你体内优势毒株之后,它就会开始大量复制。乙肝病毒DNA方可在外周血中检出阳性。
建议:
你和医生商量,将治疗方案稍作调整,特别是抗病毒药物的搭配上。
以上为个人意见,仅供你参考。
你这个就是长说的小三阳,HBVDNA也是正常的,如果肝功能正常的话,就不用治疗,就是乙肝病毒携带者,经常复查肝功就可以了,但平时要戒酒
我说的这些前提是你没有应用药物检测出的这个结果,如果是应用抗病毒药物后这样,看你应用药物的时间,考虑应该继续服药