牙科是否属于社保报销范围？

请问治疗牙齿可以报销不？多谢各位朋友指教

2024-10-30 11:43:59

推荐回答（5个）

回答1：

你好！拔牙、补牙等都属医保范围，但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。矫正牙齿不属医保范围，不能报销。但有些小医院还可以。
如果想了解更多，可以看一下这篇文章
居民医保和职工医保有什么区别？
医保报销范围一：药品目录
医保有三大报销目录，只有在目录内的费用才可以报销：
在医院开的药，只有在药品目录内才可以报销。
可以报销的药品，有两大类：
甲类药：临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，由国家统一制定，可以100%报销
乙类药：可供临床治疗选择使用，疗效好，价格稍高；只能报销部分费用
除此之外，还有丙类药品，不在报销目录内，需要自己承担全部费用。
医保报销范围二：诊疗项目
主要包括治疗费、检查费、手术费等，按照一定的比例报销费用。但需要注意的是，很多常见的诊疗项目；
如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。
可以简单理解，如果不是必要的诊疗费用，是一切从简的。
医保报销范围三：服务设施
主要就是普通病房的床位费，而高端病房、特需病房的不会报。除此之外，护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。
由于有报销目录的存在，每个人的治疗方式、项目也各不相同；所以最后的报销比例可以相差很大。
医保作为普及全民的福利，保证了人人“有病能医”的最基本尊严。
但医保只能保证每个人都分到一碗粥，还只是白粥，勉强吃饱；要想吃海鲜粥，鲍参翅肚是不可能的。
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回答2：

牙科纳入医保范围的主要是：1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙；

拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。

扩展资料

针对市民反映的“牙病治疗费用过高、挂号很难”的问题，市人大代表王建民建议，扩大口腔诊疗的医保报销范围，提高报销比例。

“有些专家号已经挂到了下个月，但牙疼根本等不了那么久。谁也不知道何时会牙疼，也不可能提前一个月挂号。”王建民说。

据市民反映，无论补牙、拔牙、镶牙，少则几百多则上千元，不少人牙疼就买点止疼药对付一下，导致小病变成大病。

王建民说，目前，看牙医保报销项目少，自费比例高。据市民反映，一般的报销病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎，且自费比例高达55%。

镶假牙以及种植牙不在报销范围之内，这无疑给原本就养老资金不足的老年人增加了巨大的负担。洁牙为自费项目，这又把本就缺乏口腔卫生意识的广大市民排除在牙齿预防保健之外。

口腔科收费项目繁多，牙科专业人才短缺。在北京，到公立医院看牙修牙挂号很难，主要原因是牙科大夫少，很多人不得不到私立机构看病，费用较高。同时，口腔医疗器械依赖进口，大幅增加成本。

对此，王建民代表建议，可以酌情扩大口腔诊疗的医保报销范围，相应提高报销比例。同时也可将洗牙和口腔正畸治疗等日常口腔保健护理纳入报销范围，增强民众治疗口腔“未病”的意识。

他建议，深化公立医院改革，整体降低口腔医疗服务项目价格。加大专业人才培养，鼓励牙医多点执业。

鼓励社会资本进入口腔医疗行业，通过政策优惠，引导民营口腔医疗机构在获取适当利益的同时重视医疗服务的公益性。将符合条件的民营口腔医疗机构纳入医保定点范围，执行与公立医院同等政策。支持本土医疗器械企业发展，增强自主创新能力。

参考资料:人民网▬扩大口腔诊疗医保报销范围

回答3：

1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。

目前国家医疗报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

2、镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销；

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

拓展资料：

在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付；如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算，此外，拔牙、补牙等都属医保范围，但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。

回答4：

这个需要看牙齿治疗的项目是否包含在医保的保障范围内。

目前，看牙能省下一笔钱，看看了解下：《社保+商保，能实现“看牙自由”吗？》

一、常见的牙齿疾病及治疗项目有哪些？

牙齿是人体最为重要的一个器官之一，平时冷热酸甜、享受美食，都要依靠牙齿来帮助我们咀嚼。

但是，看起来坚固的牙齿，若是护理不当，就会引发各种口腔疾病。

尤其是现在生活水平提高，人们的生活习惯和饮食结构都发生了改变。

各种美味的食物，都可能因为没有及时清洁，从而在口腔里滋生细菌。

同时，抵抗力下降、作息不规律，也有可能为口腔疾病的发生创造了条件。

生活中，我们常见的牙齿疾病有：龋牙、阻生齿、牙周脓肿、牙髓炎、错颌畸形等。

二、能报销牙齿治疗费用的保险

普通的医疗险，一般不保对于牙齿的治疗，但会保意外导致的牙科治疗。

就以众安尊享e生2020为例，免责了牙科疾病及相关治疗，但因意外所致不受此限。

除了普通的医疗险外，有些常见的中高端医疗险能附加牙齿保障，但性价比并不高。

因为中高端医疗险本身的保费就比较高，根据年龄和责任的不同一年需要几千甚至上万的保费，再附加一颗牙齿的责任，每年的保费会更多。

回答5：

1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。

2、镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销；

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