平时多吃以下饮食:1、海参粥:水发海参(切碎)50克,粳米100克,同煮成粥,加少许葱姜食盐调味。有补肾益精,滋阴补血的作用,适用于肾虚阴亏所致的体质虚弱、腰膝酸软、失眠盗汗等。
2、枸杞猪腰粥:枸杞子10克,猪肾一个(去内膜,切碎),粳米100克,葱姜食盐少许,同煮成粥。有益肾阴补肾阳、固精强腰的作用,适用于肾虚劳损,阴阳俱亏所致的腰脊疼痛、腰膝酸软、腿足痿弱、头晕耳鸣等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。
3、肉苁蓉10克,羊腰一个(去内膜,切碎),粳米100克,同煮成粥。有补肾助阳、益精通便的作用,适用于中老年人肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数、夜间多尿、便秘等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。
4、杜仲腰花:杜仲12克,煎煮过滤备用,猪腰一对,去内膜,切为腰花,用杜仲药液做调料汁,加葱姜食盐爆炒后食用。有补肝肾、强筋骨、降血压的作用,适用于中老年人肝肾不足所致的肾虚腰痛、腰膝无力、头晕耳鸣、高血压。
5、炒核桃仁:核桃仁10克,炒香嚼食。有补肾温肺、润肠通便的作用,适用于肾虚腰痛脚弱,或虚寒咳喘及便秘者。
6、鸡蛋三味汤:鸡蛋1个,去芯莲子、芡实、怀山药各9克,白糖适量。煎成药汤,吃蛋喝汤。主治肾虚。 7、五味点心:扁豆150克,黑芝麻10克,核桃仁5克,白糖120克,猪油125克。制成点心食用。主治肾虚。
8、山药肉圆:山药200克,猪肉300克,香菇30克,鸡子清1个,花生油500克,香油、葱花、味精、姜末少,白胡椒5克,水淀粉20克,食盐适量。上述诸料攒成肉圆子,佐餐食用。主治肾虚。
9、羊肉粳米粥:新鲜精羊肉3—5两,粳米适量。将羊肉洗净,切成肉块,同粳米煮粥。本方益气血、补虚损、暖脾胃,适用于阳气不足、气血亏损、体弱羸瘦、中虚反胃、恶寒怕冷,腰膝酸软等。
10、羊肉500克,精盐、料酒、葱、姜、胡椒粉各适量,炖肉煮汤食用。具补肾阳、益精气、暖腰膝之功效。适于肾虚腰痛、双膝冷痛、无力、阳痿遗精、手足不温等病人。
11、枸杞子各15克,狗肉500克,精盐、料酒、花椒各适量。炖肉煮汤食用。具补肾壮阳、强筋健骨、固精涩肠、缩尿止带之功用。适于肾虚、尿频、遗精、阳痿、早泄、脚软及老人多尿等症。
12、鸽子1只,鸡肉200克,汤熟青菜10克,鸡汤、精盐、胡椒粉、葱末。炖肉煮汤食用。能补肝肾,益精血,壮阳疗痿,祛风解毒。此汤羹适用于虚羸、肾虚阳痿、消渴。
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慢性肾功能不全的患者在饮食方面通常要注意下面几个问题:
1.蛋白质:人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成份,尤其是动、植物蛋白质,如肉类、米、面、豆制品等。因此,为了减轻残存健康肾单位的工作负担,病人的蛋白摄入量应根据肾功能减退的程度,做相应的减少。例如,当血肌酐为170~440μmol/L时,蛋白质的进食量以每日每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440μmol/L时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以不超过30克(0.4克/kg/天)为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。因此,在减少蛋白质摄入总量的前提下,必须有选择地补充营养价值高的蛋白质,以满足机体所必须的营养需求,也就是增加某些动物蛋白质的摄入(如牛妈、鸡蛋、鱼、精瘦肉等),减少植物蛋白质的数量,前者含必需氨基酸的品种及数量均较后者高。由于粮食中含有不少植物蛋白质,因此建议食用淀粉食品,如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等。
2.热量:欲使摄入的蛋白质获得最大的利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白饮食的同时,还必须补充能量。主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等,脂肪也能提供部份热量,素油不加限制。
3.磷:在补充蛋白质时还需注意的是,有一些食物虽符合上述条件,例如:蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,由于磷的含量较高但仍不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
4.盐:食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。若多尿,则要根据计算每日尿中丢失的钠盐量后酌情定量。
5.水:在肾功能不完全时,尿中所含代谢废料明显减少,只有通过增加(至少2000ml/天以上),才能把当日的代谢产物排泄掉,如果没有明显的水肿,应该多饮水。
正因为慢性肾功能不全的患者在每日的身体摄入上需要注意的很多,所以在药品的选择上我也建议使用那些不用饮水的外用药治疗,比如说国药准字号药品
尿毒灵软膏
慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段,但经过恰当的有效治疗,仍可延长生命。
1)病因治疗
如防治感染,纠正水和电解质紊乱等。
2)减少氮血症
①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食,即每天摄入少量禽蛋、牛奶,辅以肉类和鱼类;②苯丙酸诺龙25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出,利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主,人工肾透析方法,一般每周透极12-24小时左右。
3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调
①水:饮水量一般不必限制,严重失水时可静脉输入补充,水肿时则应利尿排水;②纳:一般患者食盐可不必限制,低血钠时应从静脉适当补充,高血钠时应少盐或无盐饮食,并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶20-30毫升,每天4次,以抑制肠道吸收磷,口服钙剂以补充钙浓度;④纠正代谢性酸中毒:5%碳酸氢钠100-300毫升或1.8%乳酸钠
300-500毫升静脉滴注。
4)对症治疗
如用甲氧普爱(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶民呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失常、心功能不全等分别参见各类疾病。
5)肾移植治疗
肾移植限于50岁以下的尿毒症患者,是目前治疗尿毒症疗效最好的方法,肾移植最长生存期近30年。
慢性肾功能不全的食疗:
(1)
西瓜汁:西瓜,白糖适量。新鲜成熟西瓜,绞汁,再加适量白糖。随意饮食。
清热解毒,生津利尿,对尿毒症病人有效,对各型水肿也有治疗作用。
(2)绿豆汤:绿豆衣或绿豆60克,白糖适量。将绿豆衣或绿豆煎汤,酌加适量白糖。
隔日1次,代茶饮。清热解毒。
(3)琼花虾仁汤:燕皮100克,猪肉200克,虾仁200克,鸡蛋2只,青菜250克,红萝卜片少
许,上汤1碗,豆粉,猪油,味精各适量。
将虾仁和猪肉剁碎,加入1只鸡蛋,下少许葱,盐,味精,生粉拌匀,用燕皮
,将
鸡蛋打散放在豆腐中,加味精,盐,生粉拌匀,倒入菜盘中,上面放红萝卜,青菜叶,隔水蒸熟。用锅煮1大碗水,加味精,盐,水沸,倒入燕皮馄饨,再煮沸10分钟,再倒入菜盘中和各物即成。
此汤有补肾壮阳,补充蛋白质之功。适用于慢性肾功能衰竭多尿期。
(4)玉米西瓜香蕉汤:
玉米须60克,西瓜皮200克(干品50克),香蕉3条,冰糖适量。
将玉米须,西瓜皮洗净,西瓜皮切块。香蕉剥去皮。将用料一齐放入沙煲内,加清水4碗,用文火煲至1碗,冰糖调味,分两次服用。
此汤有滋阴祛湿,利尿消肿之功。适用于慢性肾功能衰谒的肝肾阴虚夹湿。症见肝肾阴虚外,尚有尿频尿痛,尿流不畅,舌苔根部黄腻等。
(5)薏米鸡汤:
鸡2000克,薏米500克,清水1500毫升,生姜20克,盐0.5克,胡椒粉3克,葱15克
,料酒15克,味精3克,党参适量。
将鸡去净毛及内脏,剁去脚爪,冼净,入沸水锅中氽去血水洗净。党参,薏米冼净,
生姜洗净拍破,葱洗净用整棵。沙锅加清水,放入鸡,薏米,党参,精盐,生姜,葱,胡椒
,料酒,置大火上烧开,打去浮沫,改用小火慢烧2小时左右,至鸡肉熟为度。从沙锅中拣出姜,葱不用,放入味精调味即成。
此菜汤鲜味美,肉质细嫩,薏米香甜,有健脾和胃,化气利水之功效。适用于慢性肾炎,肾衰多尿期,水肿,风湿疼痛,虚劳羸瘦,泄泻,小便频等病证,常食之可以健身防癌。
肾功能损伤的生活注意事项包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式如戒烟、适量运动和控制情绪等以及合理的饮食。急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。
应注意优质蛋白,低盐底脂饮食