成年人斜视仍然是可以进行治疗的,根据斜视程度的不同,而采取的方法也是不同的。
(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
假如一只眼是正视,一只眼四百多度加散光,戴上眼镜两只眼看东西大小是不一样的,两只眼图像比例大约是100:90~80,从理论上讲人眼生理融和力应当不大于100:95,这就是导致视觉问题的根本原因。而且在看近时还会有一个潜在的隐斜、斜视倾向,这就是说看近时更容易产生不舒适的感觉。对待这样的情况,可以考虑如下一些措施:
一、验光必须准。对这种情况不是会验就可以,而是要找具有比较强的视觉光学的理论知识的验光师,只有这样的验光师,才有可能找到最适宜使用的镜度。
二、看书写字则需要使用专门的近用眼镜。这种眼镜同样要经过专门的有针对性地设计,否则仍旧解决不了看近的问题。
三、眼镜架的选择一定要符合戴用的视觉要求,从规格及其结构数据都要给予注意。
成年人出现斜视,首先要明确病因,可能是先天性或后天性。对于先天性斜视,可考虑手术治疗,而后天性斜视,最好要查找病因,比如麻痹性斜视,如果斜视度数小于10度的病人,可以考虑用三棱镜矫正;如果新近发生眼外肌麻痹后,必须在发病6-8个月后,或病情稳定后再考虑手术治疗;手术原则以减弱直接对抗肌为主,加强麻痹肌为辅的方法。也有可能是外伤以后或者甲状腺疾病引起的斜视,需要针对病因治疗,等病情稳定后再考虑手术。以上是泉州爱尔眼科医院告诉大家,如果还有什么疑问,那建议去医院进行详细的咨询
成人斜视的原因一是从婴幼儿时期延续而来。因为某些原因耽误治疗,一直到成年,症状特点与小儿斜视相似;二是由外伤或某种疾病伤害眼肌或神经而引起,这种斜视属于麻痹性斜视,其特点为发病急、多有复视和代偿性头位,并伴有眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
成人斜视可以通过手术放松或缩短眼睛六条外眼肌中的一条或多条,调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼睛肌肉的拉力恢复平衡,眼位就能恢复正常。
斜视手术是眼科一项常规手术,不在眼内而在眼外进行,主要是对在眼球表面的眼外肌施行手术,通过调整眼睛的肌肉矫正斜视,所以不必太过担心手术的安全性和其它并发症。
斜视,是指两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注视目标,而另眼视轴偏向目标一侧的现象。斜视不仅指两眼位置的畸形,还包括斜视度数小表面不易察觉,而视功能不正常,或根本无斜位,但双眼不正常的情况。所以斜视的概念应理解为两眼的相对位置和双眼视功能两方面。斜视分:共同性斜视与麻痹性斜视
共同性斜视:
是指眼球运动无障碍,斜视角度不因注视方向的不同而发生改变的一种显性斜视。
斜视发病原因:
1)、肌肉发育不平衡;
2)、远视眼过多的使用调节,易诱发内斜。相反,近视易诱发外斜;
3)、集合与分开异常;
4)、融合功能不全或丧失;
5)、双眼单视反射形成障碍,双眼单视是后天形成的条件反射。
斜视治疗原则:
1)、睫状肌麻痹剂散瞳验光,矫正屈光不正;
2)、如有旁中心注视,应首先予以纠正。如有弱视,作弱视训练。
3)、待弱视眼视力提高到0.6以上时,及时利用同视机做融合功能训练,部分患者可自行将偏斜的眼位控制到正位,即显斜变成隐斜。
4)、经上述治疗仍有眼位偏斜者,应考虑手术治疗。
什么是麻痹性斜视?
麻痹性斜视是指由于神经核、神经或肌肉本身的病变而引起的单条或多条肌肉或部分麻痹所致的眼位偏斜。其偏斜角度在不同注视方向和距离而有所不同,同时伴有不同程度的眼球运动障碍。
1、发病原因:
1)、先天性或出生早期眼肌麻痹,多为先天发育异常,也可因出生时的创伤或因婴幼儿时期疾病所致;
2)、后天性因素:多为急性发病,如外伤、感染、炎症、血循环障碍、代谢异常、肿瘤及退行性病变等
2、治疗原则:
1)、非手术治疗,包括三棱镜矫正,应用抗生素和皮质类固醇治疗,口服或肌注维生素B1、B12,针灸理疗等促进麻痹肌肉恢复等;
2)、经保守治疗无效,病情稳定半年以上,可考虑手术治疗。