如何诊断胸椎小关节紊乱

病情分析：胸椎小关节紊乱症，系指胸椎小关节外力作用下发生解剖位置的改变，表现为关节囊滑膜嵌顿而形成的不全脱位，且不能自行复位而导致的疼痛和功能受限等症状的一种病症。临床又称为胸椎错缝、胸椎小关节错缝、胸椎小关节脱位、胸椎小关节滑膜嵌顿、胸椎小关节机能紊乱等，属于中医学“椎骨错缝”范畴。
意见建议：1）俯卧推按法：患者俯卧，自然放松，医者站立于患者左侧，右手掌根按压患椎棘突，
左手置于右手背上，嘱患者深呼吸，医者双手掌根于患者呼气始渐用力，呼气末时，右手掌根向下方给与一小幅度的按压动作，此时可闻及关节整复的弹响声。此方法适用于中下段胸椎的调整。2）扩胸牵引法：患者端坐位，双手十指相扣置于后项，医者站立于患者正后方，双手分别从患者腋下穿过，双手十指相扣置
于患者双手上，此时患者应上身略前俯，医者双手下压，双臂上提，（医者注意不可使用蛮力）此时可听见关节复位响声。此方法适用于上段胸椎的调整。3）端坐膝顶法：患者坐在方凳上，令患者十指相扣置于颈项部。医者在其身后，两手抓住患者双肘，膝关节顶在患者偏歪或后凸的棘突上，两手徐徐用力向后牵引，
至牵引到最大限度时，膝顶与双手的后扳瞬间发力，此时可听见咔嗒响声。此方法适用于中上段胸椎。