2.4.5项呈阳性，是大三阳还是小三阳，谢谢！

你的情况属于下面说的第一种情况，三抗阳。不用治疗，也不用打疫苗。你的免疫力很强，放心。但是应当合理安排饮食，多参加户外活动，愉快心情。你是健康人，祝好运！

请看下面的资料

实际上，我们在化验单上除了经常看见单一的抗-HBS阳性外，大多数是三种或两种抗体的组合。
（1）最多见的是“三抗”阳性：“抗-HBs＋、抗-HBe、和抗- HBc＋”，这说明乙肝病毒感染结束，体内病毒清除，提示这个人免疫功能十分正常，可以献血，也可以应用他的血制造高效价乙肝免疫球蛋门（HBIG），用于对乙肝的防治。
（2）“ 二抗阳性”即“抗-HBs＋和抗-HBe＋”或“抗-HBs+和抗-HBc＋”，一般说，其临床意义和“三抗阳性”相同。
（3）“抗-HBe+和抗-HBc＋”，因无抗-HBs，故不应该看做是病毒已被清除，可以认为是病毒的低复制或非复制状态，也可能是既往感染乙肝病毒，遇到这种情况最好再复检一次。
（4）单纯一项抗-HBe或一项抗-HBc阳性，不能说明什么具体问题，应当反复检测．最好结合HBVDNA来分析。

乙肝抗体“三兄弟”
乙肝抗体最常见的有三种抗体，即表面抗体（抗-HBs）、E抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc），乙肝还有其它抗体，因不常用，这里就省略了。
抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人体免疫系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。抗-HBS阳性至少说明三个问题：（1）乙肝病人到了恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染；（2）既往感染过乙肝病毒，可能患过乙肝病，也可能是不知不觉中的隐性感染，但现在病毒已被清除，获得了对乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入体内，也仍然安然无恙；（3）单纯抗-HBs-项阳性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的标忐，当然也不会再感染乙肝病毒了。
在乙肝抗体三兄弟中，以抗-HBS最为特殊，它与乙肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBCAg）势不两立，它阳性，抗原们也就阴性了；只在很特殊的情况下，抗-HBS和HBsAg才同时出现。抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体，它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的，抗-HBe阳性，说明大多数乙肝病毒的复制停止，随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时，希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBC转阳，这叫“血清HBeAg／抗-HBe转换”，这一转换非常好，病人由免疫耐受转为免疫激活，病毒由活跃、复制（高传染性）而趋于复制的静止（无或有很低传染性），病情及病变活动也逐渐稳定和静止，这时HBVDNA为阳性。但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保护性抗体，它的阳性虽说明病毒趋于静止，但不是病毒彻底从体内消失，还要结合HBVDNA来分析。如抗-HBe阳性，而HBVDNA阴性，没说的，病毒处于稳定的非复制状态；但抗-HBc阳性，NBVDNA阳性时，仍说明病毒复制，有较高传染性。抗-HBc这是乙肝核心抗体（HBCAg）刺激人体免疫系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的阳性是感染过或新近正感染着乙肝病毒，它又分为两种类型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的标志；抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的标志。在我国，有大量的抗-HBc阳件人群，在血液中抗-HBC存在时间很长，可达数十年乃至终生都是抗-HBCIgG型，不会因治疗而转阴，尽管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否复制，更不提示有多大的传染性。

您好！
从你提供的资料上看，你乙肝五项检验结果是2、4、5呈阳性，就此，略谈几点我的粗浅观点：
1、第二项（乙肝表面抗体）阳性，表明你没有患乙肝，你是健康人，你已经有乙肝病毒抗体，你没有提供你的抗体滴度数值，如果你抗体的滴度＜10，要再注射一支乙肝疫苗加强针，如果乙肝抗体的滴度＞10，不用注射乙肝疫苗加强针；
2、第四项（乙肝e抗体）、第五项（乙肝核心抗体）阳性表明在遥远的过去，你曾经感染过乙肝，由于你免疫力很强，自身将乙肝病毒清除，你的身体是健康的，因为你不是乙肝感染者，你是有乙肝抗体的；
3、如果你的抗体滴度＞10，假设某种因由你接触了乙肝病毒携带者或者正处于乙肝发病期的大三阳、小三阳患者，也不必惊慌失措，没有关系你的抗体完全可以防护。
以上仅供参考，祝你快乐安康！

2.4.5项呈阳性，是大三阳还是小三阳，谢谢！
是小三阳，目前所有的药物都只是控制，没有特效的治疗药品，
现在有很多抗病毒药，包括贺普丁和贺维力等。它们的疗效、安全性方面多年来已得到临床的认可，价格相对更适合。别太悲观，只要在日常生活中注意，一般没什么大问题。

1.3.5项阳性是大三阳。
1.4.5项阳性是小三阳。
2.4.5为肌体有抗体。

说明你以前感染过乙肝，但你身体已经将病毒清除了，而且现在对乙肝已经有了免疫力。