现介绍“一穿成功”的技巧: 1.正确选择小儿头皮静脉:重点区别头皮静脉和动脉(手指触摸是否有搏动感),辨别粗细、深浅活动度及走向。一般粗、直、易固定的额正中静脉为首选,其次为额浅静脉和颞浅静脉,亦可选择耳后静脉、眶上静脉,颅骨缝间静脉等。 2.正确选择头皮针:以4.5号头皮针为宜,因4.5号头皮针的针尖斜面较小,穿刺成功后根据血管走向,针头可送入血管,不会造成送针过浅而有一半针尖斜面在血管外而引起液体外渗现象。 3.皮肤准备:毛发影响胶布的粘贴,导致固定失败,应剃除进针部位周围约3cm处毛发,避免皮肤受损、感染。 4.执针手法:右手拇指和食指执针柄的前、后面,指尖顶到针柄的根部(手不可触及针梗)稳妥执针。此手法的优点:手背朝上,手比较灵活且进入皮下后不用变换手法一气呵成。 5.穿刺要领:常规消毒皮肤,小儿头皮静脉宜采用直刺法,针尖斜面朝上通过皮肤直接刺入静脉。进针角度:前额正中静脉、额浅静脉、颞浅静脉为5度~15度,头顶静脉,颅骨缝间静脉、耳后静脉、眶上静脉为15度~30度,进入皮下后,放平针头,针头与血管平行,用力轻稳,速度宜慢(否则易穿破血管),直刺入血管,见回血后,根据血管的曲直走向再平行血管送针少许。 6.针头固定:稳定粘好第一根胶布是关键,穿刺成功后用左手食指固定针柄于小儿头皮上,拇指置于接近针柄的塑料管下方,可随意调整针体与皮肤成一适宜角度,保持针体与血管平行,防止针尖翘起。右手打开输液器开关,观察输液通畅后,用第一块胶布将针柄粘贴牢固,如针柄悬空可在针柄下垫一个无菌棉签头部;用第二根带有棉纱的输液贴贴在针体上面并遮盖针眼;用第三根胶布从靠近针柄的头皮针塑料管下面穿过并向上、向前交叉固定;把头皮针的塑料管向上自然弯曲成一个圆形后用第四根胶布固定;第五根胶布将头皮针塑料管的末端固定于左或右耳廓上或者固定于没有头发的头皮上,必要时戴上头套。
你用水果之类的皮试试,橙子或者西柚都行。
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