重症急性胰腺炎的分期

重症急性胰腺炎病程分期
①急性反应期：发病～2w，可有器官衰竭
②全身感染期：2w～2m,全身细菌、深部真菌(后期)或双重感染为主要表现
③残余感染期：2～3m以后，营养不良、腹膜或腹腔内残腔，窦道、消化道瘘

一、急性反应期
1、先非手术治疗： ①抗休克、维持水电解质酸碱平衡②胰腺休息疗法③抗菌素④镇静、解痉、止痛⑤中药生大黄15g bid灌胃或灌肠.皮硝500g bid全腹外敷⑥霉菌预防－氟康唑⑦营养支持以胃肠外营养为主
2、治疗中感染者应转手术证实有感染且正规治疗24h无好转，应立即转手术－清除术、引流＋灌洗
3、发展迅猛非手术治疗无效应及时引流
二、全身感染期治疗
1.抗感染 2.感染灶手术 3.支持
三、腹膜后残余感染期治疗
1.强化营养支持 2.残腔扩创引流

重症胰腺炎不及时治疗会致人死亡！那它又是如何分期的呢？重症胰腺炎通常可分为以下四期：第一期是急性渗出期；第二期是急性感染期；第三期是并发症期；第四期是恢复期。

重症急性胰腺（SAP）是一种病情险恶，并发症多，病死率较高的急腹症，任何疾病都有其病程演进的自然过程，它是客观存在的，而对病程的分期是人为的，是我们在临床实践中逐渐积累起来的对疾病的认识，而这种认积是否能够真正揭示疾病发展的客观规律，则取决于我们认识的不断深化和完善，在SAP的整个病程中各种并发症的发生是疾病本身，病人机体的反应及治疗因素综合作用的结果，