霉菌性阴.道炎,顾名思义就是由霉菌感染引起,多见于幼.女、孕妇、糖尿病患者,以及绝.经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。霉菌性阴.道炎病人表现为白.带增多,外.阴、阴.道瘙.痒、灼烧感,小.便疼痛及性.交疼痛等症状。外.阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹;亦可形成湿疹状糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡。
主要症状为带下量多,色黄白,如豆渣样,有臭味,或带下夹有血丝,阴.部瘙.痒,甚至红肿,溃烂,尿频、尿急、尿.痛,大便不爽,舌苔白腻,脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久,致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴.部出现诸多症状
无需手术治疗。 治疗方案如下、
1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2%~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2、投与杀菌剂:
(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
3、对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
多喝无糖酸奶,少吃糖类的甜食。
内裤一定要透气。
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