新冠检测完成48小时为什么查不到结果？

平时去感冒去医院，通过抽血来判断是不是流感，其实并不是检测血液中的病毒，而是通过检测血液中白细胞的变化，来判断是否存在感染，病原体是病毒还是细菌。如果要确诊是否是流感病毒感染，也是需要做咽拭子或者鼻拭子。

新冠病毒作为一种新的呼吸道传染病，需要对每一个疑似病例进行确诊，对每一个确诊病例进行隔离。只有呼吸道拭子才能采集到的病毒本体，也只有对病毒本体进行核酸检测才能确定病毒的种类。所以在疾病流行的早期，核酸检测是非常重要的诊断标准。

随着研究的推进，还有别的方法可以使用，但是大多是基于抗体。人体在感染病毒后，会产生针对这种病毒的抗体。通过检测血液中病毒特异性抗体的存在，可以判断是否感染了某种病毒。比如现在检测艾滋病毒，就是通过试纸的方式，检测血液中是否存在艾滋病毒的抗体。除了试纸，还可以开发ELISA试剂盒，也是基于病毒抗体的检测方法。

但是基于抗体的检测方法和试剂，需要一定的开发时间，生产也较为复杂。而且对于已经痊愈的患者，在一定时间内（数月，数年，甚至终生），检测仍然是阳性。

基于核酸的检测，本质上是直接采集病毒本体，通过RT-PCR的方式直接检测病毒的基因组。只需要知道病毒的基因序列，就可以很快的设计出探针。全国可以合成探针的公司非常非常多（大多数是生物公司，给科研单位供货的，一般不生产医用）。检测时用的其他的试剂，都是通用的，生产也非常方便，国内存货非常多，但是为了使用方便还是会在试剂盒里面配套（其实不配套问题也不大，试剂很好找）。因此基于核酸的病毒检测试剂盒可以在病毒基因组测序完成（甚至部分完成）的数小时内完成设计，然后在一天内启动大规模生产，而且检测精度非常高。

核酸检测的步骤如下：

• 采集样本（咽拭子，鼻拭子）：如果病毒藏在下呼吸道，很有可能采集不到。

• 分离核酸，提取total RNA。（不难，但是需要有经验的人操作，新手容易出问题，而且临床上提取RNA的操作很少，很多检验人员不会）

• 使用试剂盒和qPCR仪对病毒RNA进行逆转录和RT-PCR，可以直接输出结果。

一般第3步，是不会出现假阳性或者假阴性，RT-PCR的技术已经非常成熟，而且在检测时一般会做三个重复。检测过程中出现的假性结果一般出现在第一步和第二步，也就是没有成功采样，或者分离核酸失败。

总的来说，想要确诊新冠病毒，短时间内唯一的办法就是咽拭子和鼻拭子的核酸检测。核酸检测试剂的开发速度和生产速度，是其他检测手段比不了的。

至于平时的普通流感为什么不做咽拭子，因为没有必要。无论流感是不是阳性，都不会把你隔离，治疗手段也不会有任何的改变，所以为啥要做咽拭子？