疾病名称: 慢性阑尾炎
疾病介绍: 慢性阑尾炎一般由急性阑尾炎迁延而成,少数病例急性炎症阶段可不明显。当受凉或劳累使机体抵抗力降低时,常反复发生右下腹不规则的隐痛。
发病机理: 大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎消退后遗留下来的病变。当急性阑尾炎发作时,若当时炎症较轻,症状就可很快消失,但数周后炎症可转为慢性。在粘膜和浆肌层可见到以淋巴细胞和嗜伊红细胞为主的慢性炎性细胞浸润,还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞。此外,阑尾纤维组织增生,脂肪增加,管壁变厚,甚至管腔狭窄或阻塞。这些病变妨碍阑尾排空,压迫阑尾壁层神经末稍而严重疼痛。少数慢性阑尾炎病人的阑尾腔可发现有粪石、谷粒、虫卵等异物。
临床症状: 常具有典型的右下腹疼痛发作病史,常反复发生右下腹不规则的隐痛;当受凉、剧烈运动或饮食不当使机体低抗力降低时可诱发疼痛。有的症状与溃疡病、慢性胆囊炎等所致的胃肠功能紊乱或大便习惯改变等相似。有的病人有反复发作情况。最重要的体征是右下腹经常的、较轻的、固定性压痛。
诊 断: 根据患者有典型的急性阑尾炎发作史,右下腹经常反复的疼痛,右下腹局限性压痛,结合X线钡餐显示阑尾异常,慢性阑尾炎的诊断可成立。
辅助检验: X线钡餐显示阑尾异常,如不充盈或充盈不规则,钡剂排空延迟,阑尾位置不易移动。血常规检查:在急性发作时,中性粒细胞数可升高。
治 疗: 一旦诊断明确,治疗宜行阑尾切除术,并将阑尾作病理检查,慢性阑尾炎往往粘连较重,手术时需仔细操作。
预 防:
相关药物: 司帕沙星 、尼美舒利 、氨苄西林 、美罗培南
由于炎症进一步扩散可造成:
1、化脓性门静脉炎和肝脓肿;
2、毒血症和中毒性休克。
表现的症状:
(一)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
(二)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
(三)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。
继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
生活上要注意的是:
饮食上,如果不切掉阑尾,也要注意饮食。不能太凉,不能太油腻,也不能产生太多气体。所以炒豆子、铁蚕豆之类是不能吃的。如果你喝牛奶会胀肚,就不要喝了。减肥茶、绿茶、苦丁茶之类容易引起肠道蠕动和腹泻的东西万不可吃,否则病情加重。还要注意饮食卫生避免细菌感染。做大幅度增加腹压的运动要小心,不可过猛。
手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
(一)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
(二)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。
(三)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理,而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人, 应作全面的检查,找出真正的病因,不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。
阑尾炎症状是右侧小腹持续疼痛
急性阑尾炎穿孔并发性弥温性腹膜炎、急性化脓性、坏疽性阑尾炎者用手术疗法可及时控制病热,转危为安。急性单纯性阑尾炎、轻型化脓性阑尾炎,用传统疗法可奏奇效。
1:治急慢性阑尾炎
处方:金银花、蒲公英、苡仁、生石膏各25克,大黄、败酱草、丹皮、桃仁各15克,川楝子、延胡各12克。
用法:药研细末,分3次用温开水冲服。
疗效:服药4~10剂,治愈率达100%
我95年得的阑尾炎,就是保守治疗,先输液消炎,然后吃中药大概吃了10几剂。俗话说中药治本。挺见效的。
忌食生冷油腻。
慢性阑尾炎一般由急性阑尾炎迁延而成,少数病例急性炎症阶段可不明显。当受凉或劳累使机体抵抗力降低时,常反复发生右下腹不规则的隐痛。
发病机理: 大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎消退后遗留下来的病变。当急性阑尾炎发作时,若当时炎症较轻,症状就可很快消失,但数周后炎症可转为慢性。在粘膜和浆肌层可见到以淋巴细胞和嗜伊红细胞为主的慢性炎性细胞浸润,还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞。此外,阑尾纤维组织增生,脂肪增加,管壁变厚,甚至管腔狭窄或阻塞。这些病变妨碍阑尾排空,压迫阑尾壁层神经末稍而严重疼痛。少数慢性阑尾炎病人的阑尾腔可发现有粪石、谷粒、虫卵等异物。
临床症状: 常具有典型的右下腹疼痛发作病史,常反复发生右下腹不规则的隐痛;当受凉、剧烈运动或饮食不当使机体低抗力降低时可诱发疼痛。有的症状与溃疡病、慢性胆囊炎等所致的胃肠功能紊乱或大便习惯改变等相似。有的病人有反复发作情况。最重要的体征是右下腹经常的、较轻的、固定性压痛。
诊 断: 根据患者有典型的急性阑尾炎发作史,右下腹经常反复的疼痛,右下腹局限性压痛,结合X线钡餐显示阑尾异常,慢性阑尾炎的诊断可成立。
辅助检验: X线钡餐显示阑尾异常,如不充盈或充盈不规则,钡剂排空延迟,阑尾位置不易移动。血常规检查:在急性发作时,中性粒细胞数可升高。
治 疗: 一旦诊断明确,治疗宜行阑尾切除术,并将阑尾作病理检查,慢性阑尾炎往往粘连较重,手术时需仔细操作。
切了吧!一劳永逸
慢性阑尾炎往往导致肠道以及大网膜的炎症,甚至形成囊肿,肠梗阻等严重点的疾病
慢性急发的时候手术难度增加而且大大提高感染几率
所以。。。