女性,61岁,因手部外伤后感染,局部出现红{最初为鲜红,以后变为暗红}肿,热,痛,功能障碍

分析:病人手部出现这些表现的病理学基础是什么?
2024-12-17 13:44:23
推荐回答(3个)
回答1:

什么脑出血
我们常说的脑出血,脑出血,送血和高血压,又称高血压性脑出血或脑有直接的关系。这是常见的老年急性脑血管疾病的发病率和死亡率都很高。脑出血占10%-20%的中风患者,根据流行病学调查,约10亿人一年?有大约24人第一次脑出血。最密切的疾病和高血压,高血压患者中,约1/3的机会发生脑出血,高血压性脑出血患者中,约95%的发病率。此外,对于高血压性脑出血以外的其他原因,少数也被称为非高血压性脑出血。被称为原发性脑出血引起的高血压,脑出血,由于脑出血,称为继发性脑出血的其他原因(如外伤,血液病等)。
2。引起脑出血的原因?
引起脑出血,大致可分为两大类,即高血压性脑出血,高血压引起的脑出血。高血压脑出血是最常见的,最重要的原因,高血压脑出血患者中,约95%。高血压引起的脑出血吗?很多人说,要解决这个问题做了很多的研究,以更多的认可微血管学说。形成机制如下:由于长期高血压,血管的长期影响的脑动脉内膜表面的流体剪切力承受较大的冲击,可引起血管内皮细胞损伤,脱落或通透性增加,被动血压引起的不安和动脉星级和狭窄后的扩张部的涡流,导致内膜损伤和动脉粥样硬化的另一部分,通过大脑的动脉微动脉瘤形成。据研究,微动脉瘤好发于50岁以上,主要集中在纹状动脉供应基底节,桥脑,大脑的白质和小脑上动脉(直径100微米,300微米)。产生续操作的高血压下的微动脉瘤,导致在动脉壁的结构本身的变化,并减少动脉壁的强度和弹性的,造成的薄弱部位的血管壁向外突出,从而形成囊性微动脉瘤。当血压突然增加,这可能会导致微动脉瘤破裂引起脑出血。非高血压性脑出血可见大脑中的血管畸形,脑动脉淀粉佯变性,脑肿瘤,中风,血液病,脑外伤的原因。脑血管畸形是脑出血最常见的原因是其中一个主要的原因年轻人,占1/4非高血压性脑出血。常见的血管畸形动静脉畸形,这些血管形态的痕迹非常不规则,常节段性扩张,弹力纤维不连续,平滑肌发育不良,或什至完全到位的纤维组织,这样容易出血。脑淀粉样变性会计自发叶脑出血,脑出血是一种常见的5%-10%的原因,是由于变性的血管壁被削弱,由于高品质的淀粉在血管壁上长G??,脑肿瘤,中风,血液中的凝血功能障碍,血友病,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜,真菌性脑动脉炎,钩端螺旋体脑动脉炎,外伤性脑损伤可引起脑???出血,约10%。
3。什么因素和脑出血的关系
脑出血引起的因素很多,主要有以下几个方面:
(1)高血压性脑出血,这是收缩压的发病率就显得尤为重要。较高的收缩压,并逐步增加脑出血的发病率。物理的,心理的,动态的张力,血压进一步升高,当压力超过容量的??血管脑出血,脑血管破裂发生。据报道,约有70%-80%由高血压引起的脑出血。
(2)A型性格,脾气暴躁。这个角色很容易出现脑出血,4个防空出血的发病率较高,比其他字符。这种性格,具有强烈的对成功的希望,加快欲望,野心太大,竞争非常激烈,和时间的紧迫性,快节奏的动作过于激进的谈话整天,紧张,脾气急躁的状态。儿童儿茶酚胺分泌增加,兴奋性增高,脉搏有力,心跳率,血管收缩,导致高血压,高血压性脑出血,因精神紧张时,交感神经脑血管容易破裂发生。
(3)肥胖脑血管疾病的发病率间接影响血压的因素。研究证实,体重增加,血压升高。减轻车身重量,每1公斤体重可以降低利率患高血压的风险降低收缩压为0.3千帕(2.25毫米汞柱),舒张压下降0.2千帕(1.5毫米汞柱)。患病率超过20%,超过标准体重,肥胖,高血压,高于体重正常者的2.9倍。
(4)钠沉淀因素的高血压,脑出血的机会增加。盐是人体不可缺少的物质,但更长远的食物是有害的。点喜欢吃的更重咸的食物,不良的生活习惯。研究证实,盐直接对血管壁的损伤,并能增加血管收缩,血容量增加,血压升高,易发生脑出血的敏感性。
(5),如吸烟,酗酒,情绪疲劳,性交,便秘,神经活动的脑出血诱发因素。

4。脑出血急性期的治疗原理是什么?目的
脑出血的治疗,以挽救病人的生命,防止并发症的发生,患者度过急性期。这些原则如下:
手术治疗:脑出血30毫升,或麻痹,昏迷等,应清除血肿,早期手术治疗的接受手术治疗,以挽救病人的生命,减少并发症的发生率和后遗症。不需要手术,手术后,患者应注意以下几点。
(1)要保持安静,卧床休息:尽量减少不必要的运动,最好是到附近的待遇。定时观察血压,脉搏,呼吸和意识的变化。
(2)保持呼吸道通畅:松开衣领,取出假牙。横向位置,更好地促进口腔分泌物流出,防止舌后坠。过多的呼吸道分泌物及痰,必要时行气管切开术。
(3),以保持营养及水电解质平衡:一个明确的呕吐,尝试梳理食品鼻饲昏迷3-5天就可以是一个相对稳定的状态,呕吐,病人应禁食,静脉补充营养,维持水和电解质平衡,以防止疾病的加剧。
(4)治疗脑水肿,颅内压增高:20%甘露醇,25%山梨醇或甘油制剂的常用药物。急性期主张静脉给药,以避免呕吐或胃肠道出血,甚至导致吸入性肺炎等并发症。的疾病,根据医生的具体用法。原则降压调节血压太低,太快??了吗?有
(5),血压,一般保持在约20/12千帕(150/90毫米汞的注射液)是适当的。
(6)预防并发症;淡淡的转介病人的肺部感染经常发生,不容易站起来简疼痛和关节。对于病情严重的患者,早期给予抗生素治疗,以防止肺部感染。如果感染,由于有足够量的有效的抗生素治疗。请注意口腔卫生病人的懒惰,随时吸出口腔分泌物和呕吐物,经常更换体位,保持肢体功能位。
(7):用于止血止血敏,6 - 氨基己酸,抑肽酶,环状氨基甲酸叔丁基酯。

5。如何预防脑出血的复发?的
高血压,动脉粥样硬化的一个重要危险因素,脑出血,过度兴奋,情绪激动,便秘,酗酒是脑出血的常见原因。因此,应对这些风险因素和激励机制,采取适当的措施来预防和治疗高血压和动脉粥样硬化的预防脑出血的再次发生,以减少脑出血的发病率,死亡率具有重要的治疗意义,可以减少约50%。具体措施:
(1)坚持使用降压药,血压稳定在一个安全水平最好,收缩压小于20千帕(150毫米汞柱)。
(2)吃了醉胆固醇高的食物,吃适当的,少量的酒精,戒烟和防止肥胖。
(3)生活规律,要心胸宽阔,防止情绪,多吃新鲜蔬菜和水果。
(4)当血压,高血压脑病或有出血倾向,应及时积极治疗,所以它不会导致脑出血。
(5),咳嗽,便秘,脑出血经常性的活动不应该被忽视。
(6)瘫痪肢体的运动不能太快太早了,没有太多的暴力和残忍。

脑出血康复

刚出院静养,勤翻身---防止褥疮。
秦测量血压---防止高血压。
少食多餐---心脏
大便通畅---防止腹内压增高和颅内压增高
稳定情绪,睡眠要充足,减轻了负担。
时间表药物---巩固疗效。
疗养---- 4周后出院,应该是加强语言和肢体功能锻炼。
3。定期到医院检查。

家庭护理
■心理护理

在这些患者长期卧床的疾病,病人往往有抑郁症,抑郁,烦躁不安,烦躁,悲观。家庭成员应在各方面的照顾的患者,和患者的舒适度,并鼓励患者创造一个良好的家庭气氛耐心的对话,解释病情,消除疑虑与悲观的患者,让患者了解自己的病情,并有信心克服的疾病和决心。

■防止并发症的发生

★瘫痪在床的患者,每天应定时帮助病人翻身4? 6次,每次拍背10分钟左右,以防止吸入性肺炎的发生。一旦病人咳嗽黄痰,发烧,呼吸急促,口唇发绀,应立即咨询医生。

★鼓励患者多饮水,以达到清洁尿路的目的。对于女性患者应注意保持会阴部清洁,防止交叉感染。如发现混浊尿,发热,尿路感染的迹象,应及早治疗。

★便秘患者瘫痪,脑出血,,用力排便再次发生。因此需要注意病人的合理饮食,多吃低脂肪,高蛋白质,高热量饮食,粗纤维的蔬菜,水果等,并给予足够的水。定时定点上厕所排便,必要时应用缓泻剂或灌肠。

★病人瘫痪在床枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟骨头突出容易发生褥疮。应用软枕或海绵垫保护骨隆突处,每2? 3小时翻身一次,避免采取拖,推,保持干燥,干净的床铺,温水擦澡按摩,促进血液循环,改善局部营养状态,避免褥疮发生。

★线每天四肢按摩的灵魂,每10? 15分钟,以促进静脉回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热,下肢肿胀和疼痛,被送到附近的医院接受治疗。

保持功能位

前提下保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复。仰卧或侧卧位,头15到30度。下肢膝稍保持90度屈曲的脚和小腿,脚趾。上肢前臂呈半屈曲状态,布卷或圆形物体。

■功能锻炼功能锻炼

每天3号线? 4次,逐渐增加的幅度和频率。随着身体的康复,要鼓励病人的功能锻炼他们的睡觉时间,要注意严防跌倒踩空。针灸,理疗,按摩,并加速恢复。

★上肢功能锻炼。家庭常备患者的手握住患侧的手腕,另一只手,肘关节以上轻微肢体线条,向下,向左,向右,弯曲旋转运动。然后,手握住患肢手腕,另一只手做手指运动。

★下肢功能锻炼。家庭手握住脚踝受影响的肢体,另一只手握住稍低于膝关节,髋关节和膝关节的扩展和屈曲,外旋,内收外展。手拿着弓的四肢,然后做的每一个脚趾,另一只手的活动。

训练病人吃饭,穿衣,洗脸,还有一些户外活动,并协助照顾完全照顾家庭护理的最终目标,直到病人的日常生活。

饮食

除了需要药物治疗的患者,在康复配置合理的饮食也起着重要的作用。

中风病人的情况,如一直保持稳定,但也有不同程度的意识障碍,吞咽困难,鼻饲饮食,喜欢吃易消化的流汁,如浓米汤,豆浆,牛奶,新鲜蔬菜汁,果汁等分5-6 1000-2000毫升混合奶倒倒,倒的食物不宜过热,过冷至37℃-39℃为宜。原料鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,盐3克混合奶准备。法三个步骤:(1)敲洗鸡蛋打开,并把它放入一个干净的容器内,加白糖,盐,油,用筷子搅匀;(2)350毫升鲜牛奶和米汤600毫升混合煮沸;(3 )制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边搅拌用筷子即成1000毫升混合奶。 1000毫升混合奶含蛋白蛋重40克,40克脂肪,120克碳水化合物,热量4184千焦(1000千卡)。添加了糖的糖尿病患者。

如果中风患者是心智健全的,但有时呛人吃糊状饮食的同时,你应该考虑到他们的饮食内容,蒸蛋羹,当年底切碎的蔬菜,厚粥烂面条,肉末和蔬菜年底,牛奶红色藕粉,果酱或食品捣碎机捣碎食物的病人。

中风病人康复期无吞咽困难,宜清淡,少油腻,柔软的,均衡的饮食。易消化。

首先,应限制动物脂肪,如猪油,牛油,奶油,胆固醇高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏,肥肉等,因为这些食物。饱和脂肪酸,可以是血液中的胆固醇的浓度增加显着,并转换成胆汁促进动脉粥样硬化,可以使用植物油,如大豆油,山茶花油,芝麻油,花生油,其中包含不饱和脂肪酸可以促进胆固醇的排泄,降低血液中的胆固醇含量,延时的目的,并减少动脉粥样硬化。

其次,在饮食中摄入足够的蛋白质,多吃一些鸡蛋的蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以提供所需要的人体亮氨酸。含有蓝色每天一杯牛奶和酸奶牛奶因子和乳清酸,可以抑制胆固醇在体内的合成,减少脂肪和血液中的胆固醇。蓝调删除奶皮。豆科植物,包括豆角类固醇,促进胆固醇流出。

应多吃新鲜蔬菜和水果中含维生素C和钾,镁。维生素C能降低胆固醇,增强血管密集,以防止出血,钾,镁和占有的保护作用。

可以多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾皮,碘可减少胆固醇沉积在动脉壁,防止动脉粥样硬化的发生。

V 6克,盐是合适的,人体摄入过多的盐中含有大量的钠离子,钠离子,血容量增加,对心脏的负担,增加血液粘稠度,使高血压的增加中,具有负的中风患者。

第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶,咖啡及刺激性调味品。此外,少吃鸡汤,肉汤,有助于保护心血管系统和神经系统,需要避免暴饮暴食。

中风患者一般都选择下面的辅助食疗验方:黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸汽的食物。降血压,抗血栓形成和抗血小板聚集作用。 25芹菜根,大枣10枚,水煎,食枣饮汤,降低血中胆固醇的作用。吃鲜山楂或山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。如果中风并发糖尿病,而不是蜂蜜。 4。生大蒜或洋葱10-15克可降血脂,增强纤维蛋白活性及血管硬化的作用。中风病人饭后饮食醋5-10毫升,软化血管。

中风后遗症 - 康复招

治疗脑出血的患者,拯救生命的一部分,但左侧偏瘫后遗症,尤其是在患者手总喜欢一个拳头破,破开。我们的祖先一动,根据患者的指甲根伸出的手,七八次后,如果每天的压力,即使经济复苏的程度小于原作的玩家,免费推广是没有问题的。
具体做法:表演,为患者的患侧手的根竖起大拇指。请求必须是在指甲根部允许的压力指甲压力肉。找到一个很好的位置,轻轻用力按压,患者的手指伸开,不超过30秒,再加上一个更好的主意。表演者和病人脑血管经络畅通,顺利“。的压力,压缩序列中指和大拇指指甲根部的紧张,手指伸直,食指和无名指甲根,小指甲根部的指甲根部,前后共3施压,最后反复的压力:压力。

回答2:

病人出现炎症,发红发热是由于炎症局部血管扩张,血流加快所致。肿胀是由于局部炎症充血、血液成分渗出引起。渗出物压迫和炎症介质作用于神经末梢,可引起炎症区疼痛。炎症时,由于实质细胞的变质和炎症渗出物的压迫。可引起局部脏器不同程度的功能障碍。

回答3:

这提问的应该也是医生吧,至少是学过医的,这是典型炎症的表现啊,还是去翻书吧