半月板是膝关节胫骨骨髂间的2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。简单的说,半月板的存在能使胫骨髂关节对合,更为合适,使膝关节的负荷力,更为确当均匀,受外力作用下,也能起到缓冲作用,并与其交叉韧带集合,有利维持关节稳定性,利用关节滑液的合理均匀分布。那半月板损伤如何治疗呢?
盘状半月板是一种少见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧,多半月板宽厚如盘状,同样使膝关节的对合不相适合,并易发生外伤后撕裂,可影响关节的屈伸功能,常在活动过程中某一特定位置,通常是接近伸屈位,出现明显弹跳和关节弹跳,常在儿童期间发生,可采取关节镜微创手术进行半月板成形手术治疗,效果都比较理想。
大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著;疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙;行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩;交锁症状。那半月板损伤如何治疗呢?
急性受伤时,常伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈或扭转到某个位置时,更为明显,并伴关节弹响,甚至发生关节交锁,不能伸屈活动,这走路尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。
半月板诊断检查需依据医生询问病史,临床检查来判断,目前采用的是核磁共振检查又可有助于确诊,必要的时候采取关节镜手术探查确诊。那半月板损伤如何治疗呢?
膝关节半月板损伤治疗的方法:如果在急性损伤期,立即进行石膏或支具外固定下肢4周左右,以利消除关节的滑膜炎症反应,经检查明确诊断后,需要在关节镜下依据损伤部位、性质、范围大小决定修整、缝合或部分切除、全部切除等不同治疗方式。半月板损伤后就像轴承内的坏珠子,必须进行治疗,否则就会磨坏关节。关节镜手术是微创手术,是治疗半月板损伤的良好途径。如果采取关节镜微创缝合手术治疗的,术后要按照严格的康复计划进行,不同手术方式,康复时间也不同,如果采取切除或部分切除或修正手术,术后三天就可以下地,手术创伤反应消退后即可恢复。