怎样区别黑痣和黑色素瘤

　　黑痣有先天和后天的，后天性痣一般在1岁左右到二十多岁都可以长，很少发生癌变。先天痣相对容易癌变，如果是很大的痣发生恶变的几率就更高。这种蓝痣一般不会恶变。这种太田痣基本没有恶变的可能。另一组就是黑素瘤，黑素瘤和黑痣不是很容易区分开来，尤其在早期是差不多的，分别是足底早期黑素瘤、先天性痣恶变形成的黑素瘤、早期黑素瘤、甲下黑素瘤(已转移)。另外还有一大类和黑素细胞增生没有关系，最常见的就是老年疣，形态各异，这些普通老百姓甚至很多专业医生都不容易分清楚。

　　黑色素瘤的临床症状表现

　　1、颜色：大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，遇皮痣出现颜色改变，应特别提高警惕。

　　2、边缘：常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。

　　3、表面：不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血，病灶可高出皮面。

　　4、病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。

　　5、感觉异常：局部常有发痒、灼痛或压痛。当发生上述变化时，强烈提示有恶性黑色素瘤之嫌，可以说皮肤痣一旦出现任何变化均应行切除活检术，以除去恶性黑色素瘤，毫不为过。

　　专家表示，“痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。现代生活的压力和环境变化，让很多人身上长了很多的痣，但这其中大部分都是正常的。”

　　痣演变成黑色素瘤是可以防范的，最简单的就是注意以下几个位置的黑痣。

　　1、手掌、脚掌、生殖器。因频繁摩擦，这些部位的痣会发生病变。

　　2、头部、颈部。因长期阳光暴晒，这些部位的痣会发生病变。

　　如果你的这些部位有黑色痣，以下4种“突变”，都应引起重视，应尽早就医。

　　1、面积或体积突然增大

　　2、近期突然颜色变深、变黑

　　3、痣上突然出血破溃

　　4、黑痣四周2厘米内出现许多新的小黑点，专业叫“卫星灶”。

　　根据临床经验，这些部位的这些变化，很可能就是“黑色素瘤”的症状，为了打消疑虑，应该到医院进行病理分析，以确诊是否是黑色素瘤。

黑痣和黑色素瘤的区别

1、边缘：黑痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚；而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
2、直径：黑痣直径一般小于5毫米；而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
3、不对称性：黑痣两半是对称的；而恶性黑色素瘤两半不对称。
4、颜色：黑痣通常是棕黄色、棕色或黑色；而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
5、其他：一般的黑痣触摸起来比较软，而恶性黑色素瘤比较硬。

1.观察是否对称
恶性黑色素瘤两边不对称，普通痣是对称的。
2.观察边缘
恶性黑色素瘤边缘不整齐，呈现不规则状态。普通痣边缘光滑，和皮肤分界明确。不光如此，恶性黑色素的表面粗糙，还可能出血和渗液，病灶高于皮肤。
3.观察颜色
普通痣一般是棕色，棕黄色与黑色，但是恶性黑色素瘤可能再次基础上多了其他的颜色，列如粉红色，蓝黑色，白色。蓝色是最坏的情况，白色意味着肿瘤会自己消失。
4.观察直径
通常情况下，直径小于5毫米的为普通痣，大于5毫米的为恶性黑色素瘤。
通常人们觉得闹心的是，关于结构不良的痣与黑色素瘤的区别，通常没有办法靠肉眼观察，所以对此有怀疑的应该尽快就医咨询。

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多，白人的痣比黑人更多。偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色，少数没有颜色的无色痣。
黑色素瘤指有恶性变化的色素斑痣，是由交界痣或混合痣性质的痣发展而来。虽然不一定由斑痣恶变，但是慢性刺激和不恰当的治疗对斑痣转变成黑色素瘤有很大的关系。足跟为好发部位，头颈及四肢次之，大部分病例转移至区域淋巴结，也可血道转移。临床诊断依据色素变化和临床症状以及整块标本活检。最好治疗方法是手术切除