一般气滞证主用疏气,行气,其实就是舒气顺气的意思;
破气,用于气积,一般病痛部位固定,非“实”不用
青皮,枳实两者虽都为破气,其实相对来说青皮还是偏向于疏,一般的气滞所致气郁不舒症用青皮,为“轻”症;另外青皮主入肝经,胃病方面,主要还是用于肝胃气滞,像呃逆等
而用枳实,则表示气滞较重了,“气结”了,气已成“积”,临床症状偏向于疼痛,病位为:“团状”、“块状”,非重症不用,偏向于治脾胃
食积证,如果只是因食所致,肝气不舒,呃逆等,青皮即用,配合消食药,行气滞;如果腹胀痛为主症,食积不下,则用枳实,选承气汤一类,主用下法,消积用,,一般非“下通散积”不用枳实。
个人语言组织能力较差,通俗了点,希望能理解
我的回答不是供你考研用的,是临床用的,气郁不舒只需要行气,调肝,如果郁久导致血郁痰郁就需要破气的药,枳实可以破气,并可以导胸中痰气下降,但调肝基本没有,需要加上如柴胡,郁金,白芍的入肝之品,青皮破气,大破肝郁,可以调肝气,而且肝胆气郁,会导致胃气堵住,不能顺降,出现嗳气打嗝,食物下咽困难,食物不消,青皮可以连带解决,但是,青皮有点狠,它破气的同时,容易把更多正气给破散掉,你要用它破气,加上一些生甘草,党参以防止太过,其次,不用青皮也行,青皮力度太大,很多正气无辜造成牵连,不建议用,如果用,3~5克就可以了,考研这个你要知道,出题人并不是名中医,甚至连看病都不会,他说枳实能破气消积,其实是瞎引用,大承气汤,小乘气汤都是治便秘的,枳实只是顺应胃气使其下行,专家们一看大承气汤可以治便秘,就说四个要都能治便秘,这就是当今中国的中医教育,你清楚了吧,找根本不是中医的人出题考中医,所以,你要考试,要学会记东西看书,不能把临床那套用在考试,这样吃不消
肝体阴用阳,宜柔不宜伐。肝以柔为补。
破气是指因气滞引起的痞证或积证或瘀证时所用药物理气的效果之强。行气所治的症状轻浅,所用药物理气的效果相对之弱,病情没有到达使用破气药的程度。
两者均有破气消滞效果。
青皮善破肝经郁结之气,如乳痈、胁肋痛、疝气痛等。
枳实善破胃肠积滞之气,如脘腹痞满胀痛等。