问题分析：您好，根据你所叙述的情况，胸部X线右上肺斑点状阴影、边缘欠清，既往结合病史，病史无明显咳嗽、发热等不适，考虑结核复燃不能排除。意见建议：建议查PPD、结核三项、TB-SPOT、肺CT进一步明确结核诊断，如果诊断明确，需结核病院就诊积极抗结核治疗。
