如何区分食管癌早期症状和咽炎症状

谈到肿瘤，许多人都不寒而栗，就像身体里有一枚“定时炸弹”。在众多肿瘤中，有一种会对病人造成极大的痛苦，常常吞咽困难，甚至连喝水也会感到阻塞，发展到后期连液体都咽不下去，它就是食管癌。

早期症状往往不明显，还断断续续的

首先是有异物感。早期大部分患者食道内会有异物感，在进食或者吞咽唾液时会出现，这种异物感出现部位跟病变部位是一致的，病情进一步发展后还会出现疼痛，尤其是吞咽硬、辣、热的食物时，会有鱼刺划过喉咙的感觉。

其次是食物停滞。在吞咽食物时，食物在食道内下咽的速度会在病变部位变低，这就是食物下咽过程中的停滞感。食管内上、中段是该病高发的部位，开始时会有轻微的停滞感，这是由于食道内食管粘膜伴随不同程度的炎症导致。

还有就是胸后骨疼。这种症状非常特殊，并不是持续出现，而是间歇性的，在劳累后或者是快速进食后会出现这种症状，这是因为在进食过程中，食道蠕动刺激到病变部位才出现的症状。

然后还有胸闷和喉咙干燥。胸前会有一种闷气的现象出现，胸内出现压迫感觉，在吞咽食物时很明显。

还会出现腹部饱胀感和腹痛。这种症状在进食中非常明显，但是间歇性的，这种症状也是贲门癌的早期症状。

热烫食物并不是致食管癌的“首恶”

高温饮食会烫伤食道黏膜，在黏膜细胞反复修复自身的过程中，就有可能产生突变，诱发恶变。这不是主要原因，只是很多原因中的一种。

除了热烫饮食之外，还有长期精神紧张、食用霉变食品、肿瘤家族史、食道慢性炎症，以及饮酒、长期食用高盐、油炸、辛辣饮食，还有蔬菜水果摄入不足、空气污染等多种因素，都是常见诱发高危因素。

“精神紧张”是最容易被忽略的主要因素

在众多诱发因素中，有一个最容易被人忽略的主要因素，就是长期精神紧张。相关肿瘤流行病学研究中，长期精神紧张诱发肿瘤的危险性，比热烫饮食危险性要高5倍，是危险性最高的因素。

很多人可能不明白，精神紧张为什么会导致肿瘤？因为健康人每天也会产生6000个左右肿瘤细胞，但人体有强大免疫系统可以清除这些肿瘤细胞，并不会发展为肿瘤。长期精神紧张时使机体免疫力减弱，肿瘤细胞自然就容易趁虚而入了。

不想被食管癌“盯上”，4个“不要”可得认真遵守

不要吃滚烫食物

很多人没有注意这个问题，平时在饮食过程中太过心急，食物温度非常高，在滚烫的状态下就摄入，会对消化系统黏膜造成损伤，在不断刺激的影响下产生炎症，反复的炎症影响会诱发增加发病率。

不要大量吸烟喝酒

很多人食管癌发病率高和长期大量吸烟喝酒有关，里面的有害物质获取过多会刺激食管黏膜，增加恶变风险。长期过量吸烟喝酒身体抵抗力薄弱，粘膜又受到损伤，会诱发疾病。

不要总吃腌制食物

腌制食物含有亚硝酸盐量多，这种物质有致癌作用。长期大量摄入食管粘膜受损，发生恶变之后对人体健康造成威胁。

不要挑食或者偏食

很多人在饮食过程中挑食和偏食，营养物质获取过少同样会增加食管癌患病率。通过相关研究发现，缺乏微量元素，维生素都会增加患病率，特别是铁元素、锌元素、维生素A、维生素C、B族维生素，这些类型的营养物质无法及时获取都会让食管癌发病率高。

食管是消化系统的一部分，保持食管功能正常身体才会维持健康。良好的生活习惯以及正确的饮食方法是需要大家在生活中时刻注意的，不能够视若无睹，要通过合理措施达到预防效果。

陈长怀主任医师，现执业于北京三溪堂中医诊所，为著名中医肿瘤专家，从事中西医结合治疗肿瘤的临床医疗、科研及教学工作40余年。

擅长：

1、消化道肿瘤包括食道癌、胃癌、十二指肠腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌的临床治疗，提高患者生存治疗，提高患者生存治疗，防治复发转移。

2、治疗肺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等。

3、治疗中晚期各类肿瘤，减轻放化疗的毒副作用。对减少恶性胸腹水有独特有效的治疗方法。

谈到肿瘤，许多人都不寒而栗，就像身体里有一枚“定时炸弹”。在众多肿瘤中，有一种会对病人造成极大的痛苦，常常吞咽困难，甚至连喝水也会感到阻塞，发展到后期连液体都咽不下去，它就是食管癌。
早期症状往往不明显，还断断续续的
首先是有异物感。早期大部分患者食道内会有异物感，在进食或者吞咽唾液时会出现，这种异物感出现部位跟病变部位是一致的，病情进一步发展后还会出现疼痛，尤其是吞咽硬、辣、热的食物时，会有鱼刺划过喉咙的感觉。
其次是食物停滞。在吞咽食物时，食物在食道内下咽的速度会在病变部位变低，这就是食物下咽过程中的停滞感。食管内上、中段是该病高发的部位，开始时会有轻微的停滞感，这是由于食道内食管粘膜伴随不同程度的炎症导致。
还有就是胸后骨疼。这种症状非常特殊，并不是持续出现，而是间歇性的，在劳累后或者是快速进食后会出现这种症状，这是因为在进食过程中，食道蠕动刺激到病变部位才出现的症状。
然后还有胸闷和喉咙干燥。胸前会有一种闷气的现象出现，胸内出现压迫感觉，在吞咽食物时很明显。
还会出现腹部饱胀感和腹痛。这种症状在进食中非常明显，但是间歇性的，这种症状也是贲门癌的早期症状。
热烫食物并不是致食管癌的“首恶”
高温饮食会烫伤食道黏膜，在黏膜细胞反复修复自身的过程中，就有可能产生突变，诱发恶变。这不是主要原因，只是很多原因中的一种。
除了热烫饮食之外，还有长期精神紧张、食用霉变食品、肿瘤家族史、食道慢性炎症，以及饮酒、长期食用高盐、油炸、辛辣饮食，还有蔬菜水果摄入不足、空气污染等多种因素，都是常见诱发高危因素。
“精神紧张”是最容易被忽略的主要因素
在众多诱发因素中，有一个最容易被人忽略的主要因素，就是长期精神紧张。相关肿瘤流行病学研究中，长期精神紧张诱发肿瘤的危险性，比热烫饮食危险性要高5倍，是危险性最高的因素。
很多人可能不明白，精神紧张为什么会导致肿瘤？因为健康人每天也会产生6000个左右肿瘤细胞，但人体有强大免疫系统可以清除这些肿瘤细胞，并不会发展为肿瘤。长期精神紧张时使机体免疫力减弱，肿瘤细胞自然就容易趁虚而入了。
不要吃滚烫食物
很多人没有注意这个问题，平时在饮食过程中太过心急，食物温度非常高，在滚烫的状态下就摄入，会对消化系统黏膜造成损伤，在不断刺激的影响下产生炎症，反复的炎症影响会诱发增加发病率。
不要大量吸烟喝酒
很多人食管癌发病率高和长期大量吸烟喝酒有关，里面的有害物质获取过多会刺激食管黏膜，增加恶变风险。长期过量吸烟喝酒身体抵抗力薄弱，粘膜又受到损伤，会诱发疾病。
不要总吃腌制食物
腌制食物含有亚硝酸盐量多，这种物质有致癌作用。长期大量摄入食管粘膜受损，发生恶变之后对人体健康造成威胁。
不要挑食或者偏食
很多人在饮食过程中挑食和偏食，营养物质获取过少同样会增加食管癌患病率。通过相关研究发现，缺乏微量元素，维生素都会增加患病率，特别是铁元素、锌元素、维生素A、维生素C、B族维生素，这些类型的营养物质无法及时获取都会让食管癌发病率高。
食管是消化系统的一部分，保持食管功能正常身体才会维持健康。良好的生活习惯以及正确的饮食方法是需要大家在生活中时刻注意的，不能够视若无睹，要通过合理措施达到预防效果。
陈长怀主任医师，现执业于北京四惠南区中医，为著名中医肿瘤专家，从事中西医结合治疗肿瘤的临床医疗、科研及教学工作40余年。
擅长：
1、消化道肿瘤包括食道癌、胃癌、十二指肠腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌的临床治疗，提高患者生存治疗，提高患者生存治疗，防治复发转移。
2、治疗肺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等。
3、治疗中晚期各类肿瘤，减轻放化疗的毒副作用。对减少恶性胸腹水有独特有效的治疗方法。

食管癌的早期症状是吞咽食物时食管有异样感觉，但常因异样感轻微而被漏诊。因此，当出现以下症状时，就应及时去医院就诊：吞咽食物时，有轻度哽噎感，尤以进食的食物较硬时，症状更明显。因为进食时依靠食管壁肌肉有规律的收缩，把食物从食管的上端推向胃，而食管癌患者会因癌肿破坏了食管壁的肌肉层，使食管丧失了规律性收缩的功能而出现哽噎。因食管癌和咽炎均会出现咽部不适和有异物感等类似的症状，所以造成有些食管癌患者在早期出现这些症状时仅仅以为是咽炎，并不重视，仅仅是买来咽喉类的药物进行治疗，等到症状加重时再去医院检查，往往已发展到了中晚期，白白错失治疗良机。因此，为了减少这些情况的发生，人们需要了解他们的区别具体在哪里。下面就针对早期食管癌和咽炎的类似症状入手，简单介绍下食管癌与咽炎的区别要点：一、食管癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状，但食管癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现为咽部干燥、紧缩感并常有胸骨后压迫、闷胀感和嗳气等;而慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等，并且这些症状可导致患者频繁的咳嗽。二、食管癌与咽炎都有咽喉部的异物感，但慢性型咽炎的咽喉异物感在安静时明显，在进食时减轻或消失，进食后又出现，且进食时没有阻挡感;而食管癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。此外，临床上食管癌与咽炎的鉴别方法还有钡餐造影检查、食道内拉网检查及喉镜或食管内窥镜检查及CT磁共振检查等。对于有咽部不适、异物感等症状的患者，建议尽早到医院使用上述检查方法明确诊断，以免误诊、漏诊而造成不必要的痛苦和损失。

慢性咽炎与食道癌的区别较大，慢性咽炎属于咽喉部黏膜慢性的炎症性疾病，而食道癌通常是消化道的恶性肿瘤，慢性咽炎在临床上主要的症状是咽部不适、咽部异物感、咳嗽、咳痰、咽部发干、发紧等相应的症状。
而食道癌通常仅表现为渐进性加重的吞咽困难，而无明显的咽部不适、咽部异物感等相应的症状。通常食道癌的发生与患者长时间的热性饮食有关，而慢性咽炎通常与胃酸反流刺激咽喉部黏膜有关，必要时可以经过电子胃镜或电子喉镜来鉴别诊断。