大家对强迫症的治疗有什么好的建议

2024-12-21 23:16:06
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回答1:

建议是:
1.禁止消愁解闷(消愁解闷的活动不等于娱乐、运动等活动,前者是为了消除某种情绪所进行的,后者是自然的需要。比如即使看森田书,如果是为了消除某种自己不喜欢的情绪,也属消愁解闷的活动。)
2.做当为之事,包括读书、劳动、工作、运动及每日当为之事。要求①做事要不分重要的还是不重要的,有意义的还是无意义的。②每天都要不断的干点什么,要减少睡眠时间。
3.对待症状是没有办法的事,要逐渐在实践中体会这一点。
4.每天读少量森田疗法方面的书.
5.每三天或一周写一篇日记.

第一阶段:生活实践阶段
1、 体力劳动—森田疗法实践的钥匙 从寝室或家庭卫生做起,作每天力所能及的劳动。体力劳动是最有效的实践方法,它要比脑力劳动更有效果。

2、 做应该作的事—实践的定位 做应该做的事,坚持日常的工作和学习,无论自己的心情如何,这是森田疗法的最关键措施。但是,如果为了锻炼自己去做与自己意愿相反的事则不是为所当为的真正意义了。

3、 每天要不断的干点什么—实践的强度 要减少睡眠时间尤其是尽量不在白天睡觉,白天要不断的干点什么。

4、 禁止消愁解闷的各种活动 消愁解闷的活动不等于娱乐、运动等活动,前者是为了消除某种情绪所进行的,后者是自然的需要。比如即使看森田书,如果是为了消除某种自己不喜欢的情绪,也属消愁解闷的活动。

注释:神经质的症状,用消愁解闷的方法也可以解决。然而,因为那样做只不过是精神上的一种暂时性的转换,时过境迁,立即就会重新恢复原状。就和催眠术是只能解决一时性的问题是同样的。倘能经常正面地面对苦恼,把苦恼切实看作苦恼来接受它,这样一来,苦恼本身终于被绝对孤立起来,自己再也无法对它感受和评价了,苦恼的感受也就没有了。

5、 对症状要采取忍受的态度,带着症状坚持实践

注释:对待症状要不过问,不测试,不拘泥。不过问 尽可能不要再谈自己的病情。如果遇到症状缠绕的情况可采取所谓不问疗法,装作不知听之任之。不测试 制止自己测试症状是否好转,情绪是否变好,要听其自然地对待病情。不拘泥 如果感觉"头轻快了,精神爽快了"等时,应当注意这只不过是一种自我感觉,从疾病的角度来看,它和痛苦是同一的东西,爽快之后,作为一种相反的动态往往会出现不愉快,到了完全摆脱愉快与不愉快的感觉之后才是真正恢复了健康。

6、 阅读森田疗法书籍问题 在实践头一周内请不要阅读森田疗法方面的书籍,在实践一周后开始每天晚上睡前抽出半小时左右阅读森田疗法的书籍,请用体会的态度去读。

7、 切莫拘泥于理论 在治疗过程中且莫拘泥,把自己的情况机械地与理论对照,勉强用来矫正自己那里好那里不好,但愿能顺应自然,保持安心经时度日的情绪就很好,要逐渐领会某种体验,在此基础上才能形成正确的理论。
请按上面的要求去实践,森田疗法的实践以一个月为一个进程,也就是说,只有实践到一个月的时候才可能有一定的体验。总的实践时间短则三个月长则半年。

在这一阶段要逐步体验下面的内容:

① 体验自己在自然界中的位置,体验自己是无法控制感情和症状的,就向你不能使身体飞起来一样。我们的心情就向水一样,不时的泛起阵阵波澜,如果我们任其自然地发展,水波就会自然的产生,自然的消失,不会给我们带来更多的痛苦,但如果我们想人为的令水的波浪消失,就会必然的撩起更多的波澜。
②培养迅即工作的精神 无论做什么,必须尽量迅速地工作,而且要坚持实践下去,无论做什么都不必安排时间表,估计效果,也不必选择。即要排除患者对于工作的预先考虑和价值观
注释:去掉预先的考虑 过去我在工作的空隙,总好不断考虑关于"怎样考虑引导自己才好"的问题,然而,即使规定了某种行动方针,虽然放心了,却丝毫没有成为实际行动的规范。如果有时候没有提出什么所谓既定的方针,便越发不断地陷入了迷惑。今天,已经不再那样考虑,只是凭借朴素的欲望去干点什么而已。一位会员在谈自己对此的体验时说,"最近,没再为寻找工作而费尽心机,也没在早晨就订好一天的工作计划,只是在着手于某种事情的着过程中顺便由此及彼地考虑好下一步要干什么工作的问题。现在我对于出现在眼前的千头万绪,能有一心一意地自右向左逐条顺理依次去做的打算。今后即使回到单位,越是特别忙的时候,将会越是满心高兴。" 因此那种每每工作之前都要计划一番的习惯亦应逐步消除。去掉工作的价值观:森田说"在价值观和某种打算之下进行工作时,工作永远不会真正成为自己的东西。归结起来,对工作本身充满乐趣的那种纯真的精神才算是超越了价值观念的东西。" 因此,我在长期学习生活中所形成对待不同工作的强烈的价值观应逐步消除,在进行实践时尤应注意要排除"这样的工作有意义,那样的工作无意义"的想法,这样工作才会形成乐趣。
③ 不必刻意安排-对自然的生活节奏的体验 我们只要能照朴素的欲望去活动,就可以了。不必害怕心身的消耗或毙命。因为在我们身体中,存在着象安全阀那样起到自我调节作用的东西。因此,没有必要死按那些机械的理论去休息或休养。在活动的过程中,就会不断调剂急缓,自然进行工作上的变化,通过它是可以自动调节的。
④欲治不治,不治而治的体验 最近的实践给我一个最大的体验就是当你一味祈求"顺应自然,为所当为"以消除自身的某种症状时,症状反而会加重,而当你逐渐为另一症状所困惑或专心于其他事时,这一症状则会减轻甚至消失,这就是顺应自然的真谛。老子曰:"无为而无不为",无为就是不去设法改变自己的症状和性格,这样症状和性格就会自然改善,从而造成一种无不为的状态。
⑤不需要什么勇气 患者说"已经决定我自一月份开始必须到学校去上班,可是真不知道我是否有了去学校的勇气"。森田说"只要能去就行,不需要什么勇气"。 不要努力 贵函有所谓"努力把痛苦当作痛苦来接受"的说法,倘真这样努力,就又使痛苦成为双重了。实际上即使不努力,痛苦终究还是痛苦。所以,想特意设法取消痛苦这是多余的。降临在身的灾难,涌现心头的痛苦,除了承认事实、听之任之,别无它法。就像禅家所说"心头无杂念,烈火也觉凉"那样,已经到了这种时候,若再专心致志的祈求听其自然,或用上力气去灭却心头杂念的话,那就已经既不能顺应自然,也不能灭却心头杂念了。

第二阶段-社会实践阶段
大约需要1~2个月进入第二阶段,进入第二阶段的标志是能对自然的心专栏中1/3的内容有所体会。这一阶段要坚持上面的实践方法,同时加强读书问题和社会交往问题的解决。并对顺应自然为所当为产生更深一层次的体验。因此在坚持上面的实践原则的同时注意以下几个方面。
1、坦诚的与人交往,把"真实的自我"展现在众人面前,停止演示伪装的愚蠢做法,这是语言行为上的顺应自然。即停止掩饰自己,停止心理文饰作用,坦诚地与人交往。(比如当因脸红恐怖,在人面前被称作"你是腼腆的人"时,最好是敞开心扉照实说。"实际上我胆小而发愁,无论对方说点什么,我都立即脸红。这样无可奈何的事情真是少见。我真是的。"这种讲法暂且作为公式来套用也可以。请多次地反复使用。)
2、我们应按照什么指导我们的交往呢?纯真的感情是指导我们行动的指南。尤其是那些歉疚自责,羞愧害羞,紧张焦虑等反面心理,若能将这些心理付之行动和语言,使之充分地表达出来,则能使人左右逢源。非神经质的人是很难作到的。要善于利用神经质者的善于反省的特点,要知道这是神经质者的最大的优点。要善于把反省转变为行动。这样就能在人际关系中左右逢源。
3、不要进行不必要的交际 所谓"广泛交际"实际上是一种虚张声势外强中干的虚伪精神而不是什么在交际方面的学习。人们的行动必须是根据生活需要或者是受个人欲望驱使的结果。不要去进行那些不必要的交际。自己要经常注意,切莫丢失自己原来那谨慎的态度。一切活动必须经常出自本意才行,这就是去掉虚伪,回归真人的自然状态。
4、读书问题 选择平铺直叙,内容实际的科学性读物,具体方法随便摸过一本什么书,不加选择地翻开就读,不要追求理解,也不必用力记忆,不问内在事理地一顺溜地默读下去。 体验下面读书的新境界: 如今读书,却全然处在一种毫无牵挂的境地。有时连早晨迷迷糊糊、似睡非睡的时候读过的内容,也能很清晰地重现在脑海之中,再如,即使读书的当时未能立即记住的地方,事后考虑起来,却觉得记忆很好,因此感到非常高兴。
5、这一时期可加大森田疗法书籍的阅读数量,这时阅读就会对其中的道理有一定的体会了。

这一阶段应着重体验下面几个方面:
①纯真的心 思是坦诚的心,富于人情味的心。治疗过程中要逐渐去体察和发挥纯真的心地和自己原始的性情,以及不蒙骗自己的精神。按照森田疗法的观点,“越是坦诚的人,治愈得越快”。
②对“无”的体验近日突然悟出了一个“无”字。“什么事一旦刻意地从理论上解决,就会使最简单的问题也变得最复杂,就佛家所说的“落入迷中了”。有人问森田博士:“我该用什么理论指导自己的行动呢?”森田说“这样也行那样也行”。他是在劝导人们不必追求理论,没有道理就是最好的道理。另外,对己对人对事无评价也很重要。因为一旦有了评价就会脱离事物的本相了。脱离了理论与评价的人会充满自信,对事物有深刻的见解,而落入理论与评价的泥潭中则会使人缺乏正确的自我评价,从而缺乏自信,看问题偏执。总之,“无”是最合现实的道理。例如:对自己的情绪无评价不分好坏则会回归到“纯真的心”的境界;对自己对人无评价则会更全面的认识自己与他人;对自己为何自信或自卑不求原因则会使人更清醒;受人夸奖、批评时心中无理论无评价时则能正确对待别人的话。另外,在心中波澜起伏时不参与任何内心辩解而迅速转换到工作中去,就能把注意力转移出来,从而很快会回复到“无”的状态,认识也自然清醒了。顺应自然的最高境界和核心内容大概就是这个 “无”字。但只内心无物不行,在行动上要强调“有”字,即所谓“为所当为”。这是最现实最有效的人生观。
③对“无所住心”—健康注意力的体验 这种健康注意力的体验就是一种注意力能迅速地转换的一种体验。无论处在多么高兴或沉迷的环境中都可以迅速地转换注意力。这是森田要患者形成的一种体验。
④另一个重要的体验是即使症状再次出现,却丝毫没有任何恐怖感了。这种情况就是疑病素质逐渐陶冶的体现。
⑤对不安常在的体验 不安常在人要活着,总会伴有不安。期望越大,不安就越甚,不安是必然存在的。你要摆脱不安,它却穷追不舍,你和不安抗争,它就一味地加剧。因此即使感到不安,如果能毫不惊慌失措地泰然处之,那么这种不安就会逐渐消失,即使有不安也如同没有一样。也就是说对于不安应该是来者不惧顺其自然,继续做自己该做的事。为值得烦恼的事而烦恼 意思是不值得去烦恼的事,烦恼也没有用,值得烦恼的,不妨为之烦恼。

附:失眠症治疗的新方法

1. 停止服用安眠药物,停止一切争取睡眠的努力 如"数数、想象气功、喝牛奶等方法。失眠的原因就是想睡着觉。

2. 戒断现象 如果在停药过程中出现戒断症状,也没有必要为此惊慌,要采取顺其自然的态度,只要过一段时间症状会自然消失。

3. 入眠方法 晚上如果睡不着也不要在床上翻来覆去,并尽量减少上厕所,最好的办法是闭上眼睛保持平卧的姿势,静静地躺着,这样可以达到与睡眠同样的效果。

4. 不睡懒觉 睡懒觉是失眠的开始,不要有"由于昨晚没睡好第二天早晨多睡一会"的想法。不睡懒觉按时起床很重要。这样次日可能出现头晕乏力,不想活动,持续几天后反而会促发睡意。

5. 使白天活跃起来 白天注意一些日常生活中有意义的事,搞家庭卫生洗洗盘子,购物等,尽可能使白天的生活活跃起来。尽量不要在白天补觉。

6. 禁止猜测病情 不要猜测"今晚能睡觉吗?""失眠能治好吗"这正是引起失眠的恶性循环的开始,要把注意力集中在自己所做的事上。

回答2:

强化EX/RP治疗,一个月迅速缓解强迫症
强迫症患者的认知模式分析:
对于强迫思维的病人来说,闯入性强迫思维会引发他的某些负性自动想法。既,闯入性的强迫思维会引发病人某些消极的、负面的、甚至是灾难性的想法。当这些难以接受的侵入性想法与病人自身的信念系统相互作用,引发负性自动想法后,就会引起病人的焦虑和痛苦。夸大的责任感和自责是强迫症病人信念系统的中心主题。强迫症病人一般都有一下5种功能失调性信念:

一、 想到什么行为,这个行为就可能会被做出来。
如:某人在开车的过程中突然想到自己会撞到路边的行人或者树木(这就是闯入性强迫思维),他就会认为这样的事情很可能真的会发生,再联想到这件事发生的严重后果,从而产生恐惧,痛苦和焦虑;于是,他想尽方法来控制自己不要有这样的想法,但结果是他根本无法控制,这样就进一步加重了他的恐惧,痛苦和焦虑。

二、 如果不能够制止对自己或者是对他人的伤害想法,其罪过与实施伤害的元凶相等。
如:某人头脑里经常出现家人被害或者死亡的画面(闯入性强迫意向),虽然这样的事情没有发生,但他无法控制自己的这种想法,就会认为自己的罪过与真正实施这种伤害的元凶是相等的。

三、 其他因素不会削弱自己所承担的责任。
如:某人害怕自己把病菌带回家传染给家人,而进行反复的清洗。如果他/她本人或家人得了什么病,是由于其他因素得的病,而不是由于他/她把病菌带回家造成的。可他仍然会认为这完全是他/她的责任。

四、 如果一个闯入性想法发生了而没有被压制下去就等同于希望那样的事情发生。
如:某人经常会想到自己和家人或某些熟人发生性关系(闯入性强迫思维),他无法控制自己的这些想法,会认为自己真的希望这样的事情发生,从而觉得自己是一个道德败坏的人,进而产生自罪自责的想法,引发自己的痛苦焦虑情绪。

五、 人应该学会控制自己的思想
如:某人有很多强迫性思维和强迫行为,他认为这是他自己的思想所致,自己应该能够控制自己的这些想法。但,事实上之所以称为强迫就是因为自己无法控制,可病人由于无法控制自己的思想从而产生激烈的内心冲突。他不能把这种现象归因于强迫症。

EX/RP治疗:
EX/RP疗法是目前世界上公认的对强迫症最有效的治疗方法。最初对15个强迫症个案的追踪研究发现,对其中10个强迫症患者非常有效,对其他5个强迫症患者也有相当的效果,5年后的追踪调查发现,15人中只有2人复发。对330名完整完成EX/RP治疗的病人研究发现,有86%的病人症状显著缓解。对376名完成EX/RP治疗的强迫症患者29个月的追踪调查发现,76%的病人保持了显著的疗效。
在我本人应用EX/RP疗法治疗的17名强迫症患者当中,有12人效果非常显著,4人效果比较满意,1人无效(其共病为严重的抑郁症,现已修改治疗方案,先对他的抑郁症进行认知治疗)。
EX/RP治疗前的准备:

一、由于绝大部分强迫症病人,病程都较长,一般都在十年以上,他们第一次主动求治的平均时间是在首次发病后的第7年。由于病程较长,他们首次发病时的情境大部分都已记不清楚,当时所恐惧的事情或想法自己也很难想起来了。现在所能观察到和患者本人能够自我觉察到的只是目前的强迫思维内容和强迫行为,而且由于强迫的转移和泛化,目前的强迫内容和最初发病时也有很大的差别,这就需要在开始实施EX/RP治疗之前,治疗师要花一定的时间,应用心理治疗的专业技术对患者的外在恐惧线索、内在恐惧线索、恐惧的后果、信念的强度、回避行为与仪式行为进行探索和评估。

二、几乎所有的强迫症患者都有大量的心理治疗与药物治疗的历史,有些病人也接受过类似于EX/RP的治疗。很多人对治疗已经失去了信心。这时要详细调查以前的治疗对病人产生的影响,分析以前不成功的经验以及哪些方面是有效的。要让病人知道过去不等于未来,以前治疗不成功并不意味着将来进行EX/RP也是无效的,帮助病人树立治疗的信心。

EX/RP治疗原理:

一、 打破情境与负性情绪体验的错误连接
使病人反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中,这样会给病人提供丰富的信息,打破原来的错误连接,矫正病人一直持有的负性评价,最终促进病人对先前的威胁性刺激形成习惯化。使病人体验到并相信他们所恐惧的东西并不是他们所想象的那样可怕,后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。

二、 打破强迫行为与缓解病人痛苦的错误连接
强迫思维让人产生痛苦,强迫动作则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的病人,其痛苦和焦虑在实施了强迫行为之后获得缓解,结果病人认为这种强迫行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使强迫行为得以固着和发展。治疗的目的是打破这种强迫行为与缓解病人痛苦之间的错误连接,使病人体验到并相信不实施强迫行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。

如果各方面条件允许的话,实施强化EX/RP治疗可以在一个月内使病人的强迫症状得到显著缓解,随后的一到两年里进行巩固治疗和防复发治疗。

注:以下三类强迫症病人不适合马上进行EX/RP治疗
一、 有酒精依赖或者物质滥用的病人,在接受EX/RP治疗之前,最后先接受相关治疗。
二、 有明显错觉和幻觉的病人,不适合接受EX/RP治疗。
三、 患有严重抑郁症的病人,最好在EX/RP治疗之前,先接受针对抑郁症的治疗。(30%的强迫症病人并发患有抑郁症,这需要治疗师在实施EX/RP治疗之前作出准确的判断和评估)

关于药物治疗:
研究发现至少60%的病人服用选择性五羟色胺再摄取抑制剂有反应。但是平均看来,所取得的治疗效果最多达到中等水平。而且,强迫症状的改善需要药物维持。在一个严格控制的双盲研究中,停止药物氯丙咪嗪几周后,90%的病人复发。

回答3:

么理解强迫呢.讲最简单的!!!!
人有三个自我:真实我,现实我,理想我!
1真实我:就是在你潜意识里的自我!你是意识不到的
2现实我:就是在网上提问的你,是个既能思考,又能动手的自我
3理想我:就是你想象的自我,比如你崇拜上海滩里的许文强,他沉默,机智,你就觉的我应该相他那样!

何来强迫?就是当你遇见一个问题的时候,你的真实我向左,而理想我向右,现实我比较崇拜理想我,就去迎合理想我,打压真实我,但真实我是多么的强大?它是从你出生就伴着你的,你的所做所为,都是它在背后指示你,理想我是个只会说的主,而真实我是回动手的!就这样一个在拽你,一个拉你,你能不焦虑了吗?你就会反反复复,这就强迫了!

<而强迫失眠是有一天晚上莫名其妙睡不着觉,因为第二天要上课,我就越想快点睡着,结果越不睡着,后来我就经常这样,总想睡过去却总睡不着,>

或许那天你有什么事情让你睡不着,而你有没发觉而留在潜意识里,这时真实我就出来了,因为潜意识是他的底盘, 他当然知道你为什么睡不着了!而你理想我的就说,快睡吧,睡吧,明天还要上课呢.而真实我呢,就说不能睡不能睡.现实我的就迎合理想我,对,要快睡,就去打压真实我,真实我能善罢甘休吗?还是说不能睡,刚才已经说了,真实我是个动手的主,他不让你睡,你能睡着吗?理想我只会想不能动手,你当然失眠了!!!!!!!!1

别把强迫当成病,因为那是你自己的产物,你把他当成病,不就是把自己当成病了,一个把自己当病人的人能没有病吗?

强迫者的口号是:我强迫,我喜欢!
依据如下:
1、强迫者智商高。因为弱智者不会强迫。
2、强迫者情感丰富。因为麻木者不会强迫。
3、强迫者心地善良。因为邪恶者不会强迫。
4、强迫是一笔财富。强迫是强迫者一段独有的、难得的经历,朋友,自信地面对强迫、接受强迫、 玩味强迫和研究强迫吧,你必将洞察人性,获得大彻、大悟、大解脱、大自在——自我超越。
5、强迫是强迫者的伙伴。接纳他、善待他吧,你的潜能将在强迫中迸发!相反,假如与他势不两立,你将在强迫中灭亡!
6、强迫是强迫者的通行证,反强迫是强迫者的墓志铭。

回答4:

于强迫症,药物治疗只能暂时缓解我们因强迫症状引起的焦虑情绪,但强迫症状依然存在,只是我们不再感到那么焦虑而已。强迫症要想仅仅通过看一些心理学的书就能够战胜,那是非常艰难的,俗话说医者不能自治,我们都还不是医生,我们仅通过看一些心理学的文章就能把这病治疗好吗?
强迫症的产生与我们的神经症性格有很大的关系,比如敏感多疑等,还有一些生活压力也可以导致我们患上此病,但既然是性格上的缺陷与应对生活压力的能力不足,通过药物能治疗好吗?所谓心病还是需要心药医,所以建议你还是接受心理治疗。相信通过一段时间的治疗能够帮助你缓解你的症状并能完善你的神经症性格以防止以后复发.