关于脑血栓的一些提问，急求解！！

2024-12-13 23:01:58

推荐回答（5个）

回答1：

脑血栓初期或者康复期祖国中医中药可能有效，目前情况，选择中医治疗很不恰当。
脑血栓有黄金6小时的抢救时间，即 6小时内进行溶栓成功，患者今后生存期、生存质量会很好。超过6小时，情况会不容乐观，或者说再次疏通血管的可能性不大。
1 栓塞部位与出现症状密切相关，比如，顶叶区可能造成肢体活动障碍，左侧颞叶，额叶下回可能出现言语功能障碍，如果在丘脑、脑干区可能短时间危及生命。
2 血栓后3-7天为脑水肿高峰期，就是说脑组织会发生肿胀，情况严重导致脑疝死亡，医生会选择应用脱水药物，药物治疗无效只能外科干预，去骨瓣减压。如果度过7天，危及患者生命的可能性会逐渐减少。如果患者处于昏迷状态，会有排痰不利等情况发生，有可能气管切开，预防或者治疗肺内感染，这时候护理工作就显得尤为重要。
3 后期功能锻炼非常重要，可以最大限度恢复患者功能，在医生指导下口服小剂量阿司匹林抗凝，防治血栓再次发生。这时候神经营养药物的作用微乎其微。
建议患者家属：选择正规三甲医院神经内科，不要偏听广告，或者某位“神医”，浪费金钱是小，错过最佳治疗时机是大。目前任何人都不可能给你以后功能恢复的确切答案，如果有也是在欺骗患者家属。
祝健康

回答2：

常见证候
风中经络半身不遂:突然昏仆，半身不遂，肌肤不仁，伴见口眼喎斜，语言不利，或有发热恶寒、头痛、骨节痛、肢体拘急，舌苔白腻，脉象浮滑．
肝阳化风半身不遂:头痛眩晕，耳鸣眼花，心烦易怒，面红目赤，遇有激怒则突发半身不遂，舌强语蹇，口眼喎斜，甚则呕吐，神志不清等症，舌质红,脉弦数。
痰火内闭半身不遂:突然昏仆，神识不清，半身不遂，口眼喎斜，两手握固，牙关紧闭,面红目赤，喉中痰鸣，喘促躁动，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。
湿痰内闭半身不遂:卒暴僵仆，半身不遂，嗜睡或昏睡，神识不清，两手握固，痰涎壅盛，颜面虚浮，牙关紧闭，静而不烦，面白唇紫，四肢不温，舌白滑腻，脉沉滑或缓。
阳气虚脱半身不遂:突然昏仆，半身不遂，神识不清，目合口开，手撒遗尿，鼻鼾息微,四肢逆冷，面色苍白，额出冷汗，舌痿而淡白，脉沉细微。亦可醒后见半身不遂。
阴脱阳浮半身不遂:突然半身不遂，昏不识人，口眼喎斜，亦可见目合口开，手撒遗尿，鼻鼾息微，然手足冷而面颧红赤，舌痿而红，脉沉细欲绝。亦可于苏醒后方见半身不遂。
气虚血瘀半身不遂:半身不遂，面色苍白，形羸自汗，偏身枯瘦，肌肤不仁，或手足肿胀，筋脉拘急，上肢屈曲，下肢伸直，上下肢强制屈伸则疼痛，或有半身刺痛。肌肤甲错，舌淡白，或晦滞具瘀血斑点，脉弦细或涩结。
肝肾亏虚半身不遂:病人多年高力衰，面色苍白，腰酸腿软，齿摇发脱，耳鸣健忘，眩晕目糊，语言不利，神情呆滞，智能低下，如癫如痴，半身不遂逐渐发生。舌淡白，脉沉细弱。

鉴别分析

回答3：

老年人血管比较脆弱，脑血栓是多见病，第一次溶栓失败二次溶栓或手术风险就增大，溶栓所带来的脑水肿，脑疝等并发症是危及生命的因素加上患者70岁高龄，各系统相对衰老很有可能在应激下出现各系统衰竭，在临床上属特级护理病人术后72h脑水肿高峰期，3-7天观察期。若意识为（深）昏迷，2-3星期不能恢复，没有进展，希望很渺茫但愿能给你帮助

回答4：

考虑患者年纪大既往病史提供不详，比如既往是否发生过出血性脑卒中，2。颅内肿瘤3.排除主动脉夹层。患者的生化心肌酶谱及血压、心电图检查很重要，未能提供，只能患者有复发的可能，而且是随时复发，一个用力咳嗽或者一次用力大便都能造成，脑梗塞或者脑出血。这样就有生命危险，抢救不及时，就会瘫痪甚至死亡。目前治疗就是抗血小板凝集，降血压、血脂，预防并发症尤其是预防感染、褥疮，对症治疗，一般治疗保持大小便通畅，呼吸通畅。建议住院治疗，不要轻易相信偏方。生存质量就欠佳，如果控制好的，还能活几年。祝好运

回答5：

要看血栓位置，最危险的就是在脑干和鞍区，会因缺血导致瘫痪或死亡

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