你好，怀疑胰腺癌，需要做上腹部增强CT和肿瘤标志物CA199检查。但这两项检查都不是金标准，只有穿刺活检才能最终百分百确诊此病，但是通常情况下穿刺有一定危险，不常做。强化CT和CA199结合是可以确诊此病的。
胰腺癌确诊可以通过以下几种方法：
1. 诊断性检查是CT扫描。
2. 超声检查
3. 核磁共振（MRI）
4. 逆行胰胆管造影（ERCP）
5. 在CT或超声引导下的细针抽吸（FNA）细胞学检查
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