什么时间吃药最好

　　生病了，到底什么时间吃药，时间和药效是个什么关系？“吃药的时间不同，药效也不同。口服的药片，早晨吃的最高血药浓度比晚上高，早上吃的药，达到最高血药浓度的时间也比晚上短。对普通片剂，一日三次是吃药的通用原则。”
　　“但在实际生活中，吃药的具体时间要考虑几个因素，一是医嘱怎么说，二是药物对胃肠道有没有影响，有影响就饭后吃，不要平分为三次，三是饮食对药物有无影响，有影响的要空腹吃。”
　　中山大学附属第一医院药剂科主任陈孝、主管药师唐蕾在接受记者采访时如是说。

　　药学指导/中山大学附属第一医院药剂科主任陈孝、主管药师唐蕾
　　文／本报记者 唐迎春

　　慢性病人吃药时间有规律

　　中山大学附属第一医院药剂科主任陈孝、主管药师唐蕾介绍，从吃药到药效起作用，要经过几个过程：首先是药物崩解，溶成溶液；然后是溶液状态的药物吸收入血，分布到所作用的部位；再后是到达作用部位的药物与受体结合，出现药理作用；最后是药理作用出现后，与其他各种因素相互影响，产生药效。几类慢性病人吃药时间与药物起效有一定的规律。

　　高血压病人用药 应该早上服不宜晚上服
　　心血管病人是一大类。
　　对高血压病人来说，一天之内，会出现两个血压高峰期，一个高峰是上午9时到11时，另一个高峰是晚上6时到7时，尤其是早上的血压陡升可能导致心血管意外，而到了晚上，由于神经调节机制，人的血压会自然下降。控制血压的昼夜波动，用药很有讲究。降压药的普通片剂，如果一天服3次，血药浓度比较大，直接影响到血压，血压忽高忽低对心脑肝肾的影响比持续高血压损害更大。建议吃每天一次的药，可以在早上7时服药，到早上9时血压高峰段，血液里的药物浓度已经能够起效了；降压药一般不要在晚上吃，睡着时血药浓度最高，降血压作用最强，而晚上即使不服药，血压已经下降了，血压降得太低，心脑肝肾等的血液供应不足，导致器官损害。
　　心绞痛病人常服硝苯地平类药物，这类药有预防心绞痛的药效，白天晚上有明显的差别。如果每天吃80毫克，几乎完全取消通常在上午6时到中午12时发生的心肌缺血高峰。但是，对于晚上9时到凌晨零时发生的心肌缺血，药效的强度就明显不如上午6时到中午12时。
　　心肌梗塞病人服用阿司匹林的昼夜药效也有差别。如果隔天服325毫克阿司匹林，可以明显抑制上午6时到9时的心肌梗塞高峰。
　　对心脏病患者来言，普通片剂一天两次或三次，分时段服，倒不如一天早上服一次的缓释片或控释片，相对来说，缓释片或控释片可以24小时保证血液中稳定的血药浓度。

　　哮喘病人用药 临睡前服最好
　　哮喘病人呼吸道阻力增加，通气功能差，晚上或清晨气道阻力增加时，可以诱发哮喘，根据哮喘的发病规律和药效规律，可以有效控制病情。
　　哮喘病人服用的（贝它2）受体激动剂，可以采用日低夜高的给药方法，有利于药物在清晨呼吸道阻力增加时达到较高的血药浓度。
　　哮喘病人常用的茶碱类药物，这类药有效浓度和中毒浓度非常近，它的特点是白天吸收快，晚上吸收较慢，根据这一特点，可以采取日低夜高的给药剂量，这样，有效血药浓度维持时间会比较长，不良反应也较轻。绝大多数平喘药以临睡前服用为佳，因为凌晨零时至2时是哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱和组织胺反应最为敏感的时间。

　　糖尿病人用药 胰岛素早晨用好
　　糖尿病的空腹血糖、尿糖昼夜有一定的规律，用胰岛素降糖，药效上午的作用较下午强。糖尿病早晨需要的胰岛素的量相对要更多一些，糖尿病人的尿钾排泄较多，昼夜节律的峰值时较正常人大约延迟2小时，有视网膜病变的并发症患者还要再延迟2小时。老年糖尿病患者用胰岛素治疗，上午10时给药，降血糖作用最强。
　　还有其他病人用药，如助消化药物，应在饭前10分钟左右服用，以促进消化液分泌充分与食物混合。
　　抗贫血药，在晚上8时服用最好，这时候的吸收率比早晨8时要高得多，且可延长疗效达4倍。

　　具体吃药时间跟一日三餐有关
　　普通片剂，大多数是每天三次给药，按道理，是每8个小时给一次，但是这与我们的作息时间有冲突，很难半夜起来服药，具体什么时间服，一般是看对饮食和胃肠道有没有影响，有影响、没影响，都跟一日三餐有关，陈孝和唐蕾介绍，我们可以大致将吃药时间和一日三餐分类：

　　晨起空腹吃的药
　　清晨起来空腹吃的药。如驱虫药如四氯乙烯，要在半空腹或空腹时服下，如果饭后服，药物被食物隔住，就难以达到治疗目的；盐类泻药如硫酸钠、硫酸镁等，这些药服用后应多喝水。早上起来空腹吃这些药，使药迅速入肠，并保持较高浓度；使药迅速入肠发挥作用，服后4~5小时致泻。食物可减少其吸收。

　　睡前吃的药
　　睡前15~30分钟吃的药。包括泻药如大黄、酚酞等；催眠药类，入睡快的，可在临睡时服；入睡较慢的，服后半小时至1小时起作用，应提早服。这些药服后8~12小时见效。

　　饭前吃的药
　　饭前30~60分钟吃的药。有止泻的收敛药，饭前吃可使药较快通过胃入小肠，遇碱性肠液分解出鞣酸，起止泻作用；有胃壁保护药，饭前吃使药充分作用于胃壁；有吸附药、胃内食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用；有胃肠解痉药、饭前吃使药物保持有效浓度，发挥作用快；饭前吃的药还有止吐药、利胆药、肠道抗感染药、肠用丸剂等。

　　饭后吃的药
　　饭后15~30分钟吃的药。大部分药物可在饭后服，特别是：刺激性药物如阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、吲哚美辛、盐酸奎宁、硫酸亚铁、金属卤化物、呋喃丙胺、亚砷酸钾溶液、醋酸钾、多西环素、黄连素等；呋喃妥因、普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪等；维生素B2。饭后吃药可避免对胃产生刺激，吸收也会更好。
　　特别提醒，患者从医院里拿到的药，一定要看好医嘱，如果患者从药店里购药，一定要看清楚说明书，有不明白的地方，可以咨询药师

身体好的话最好是饭前吃,饭前胃运动活跃,药效吸收完全;倘若身体状况不好,饭前吃药觉得恶心,呕吐,则要饭后吃药,不过效果稍微差一些.

您好,吃药最好是,饭前2个小时,或者饭后两个小时,这样有助药性吸收!

如果是餐后吃的，等进食完半小时最好，如果是餐前，建议你在进餐的同时吃，因为餐前的药，一般可以同食物一起吃，效果会更好

每日一次的药应在每日同一时间服用，每日二次的药应隔12小时，每日三次的药应隔8小时服用

什么时候吃药好
药物的应用必须与人的饮食、睡眠相适应，才能更好地发挥作用。
1．空腹（清晨）：驱肠虫药如驱蛔灵、槟榔等，可使药物迅速入肠保持高浓度而
且直接作用于虫体；盐类泻药，如硫酸镁等，可使药物迅速入肠发挥作用。
2．饭前（食前30分钟）：收敛止泻药、；有壁保护药、吸着药均应在饭前服；利胆
药如硫酸镁、胆酸钠等，使药物通过胃时不致过分稀释而保证疗效；以消化系统刺激
不大的肠道抗感染药宜在饭前服。
3．饭时（饭前饭后片刻）：助消化药如胃蛋白酶合剂应在饭是服用，使药物及时发
挥作用；有些对胃肠刺激特别强的药物（硫酸低铁、左旋多巴芬）
在饭时服。
4．饭后（食后15－30分钟）;绝大多数药物可在饭后服。特别是对胃肠有刺激性的
药物如阿司匹林、消炎痛碘化钾、洋地黄、黄连素等。