左室壁增厚只是一种体征,不是一种疾病,是压力负荷过重,心肌细胞重塑引起,它可能有很多原因。最常见的就是高血压。
所以饮食要针对原发病,但不管怎么,低糖低脂低盐饮食总是不会错的。
患者男,58岁,阵发性心慌、胸闷6年,伴双下肢水肿3天为主诉,明确存在心律失常,阵发性房颤,现小剂量服用胺碘酮片0.1
qd,已1年,未再发作,3天前发现双下肢轻度指凹性水肿,有上腹部胀满不适半月余,无其他不适。查心电图提示窦性心律,55次/分,电轴左偏。心脏彩超提示室间隔和左室壁对称性增厚(1.23cm和1.24cm),左室舒张功能减低,主动脉瓣增厚,二尖瓣少量返流。胸部正位片提示心影不大。腹部彩超提示重度脂肪肝,右肾囊肿。查血常规、肝肾功、电解质、甲功三项、血脂、血糖未见异常。监测晨起血压110/60左右。想得到怎样的帮助:患者出现的“室间隔和左室壁对称性增厚”的原因是什么?考不考虑肥厚性心肌病?双下肢水肿的原因是什么?