地平类降压药,也就是钙离子拮抗剂,其降压机制是抑制会使血管收缩的钙离子进入细胞,通过扩张血管、松弛血管平滑肌、减少末梢血管阻力来实现降压,作用对象主要是血管;而沙坦类降压药是指血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,其作用机制是阻断会引起血管收缩的血管紧张素1型受体激活,通过舒张血管、减少血管升压素分泌、减少醛固酮合成及分泌,通过综合作用,使血压得到下降;对于老年高血压、单纯收缩期高血压、低肾素活性或低交感活性的高血压患者,适合选择地平类降压药。
沙坦类降压药具有心血管、肾脏保护及改善糖代谢的作用,优先选用的人群包括高血压合并左室肥厚、心功能不全、心房颤动、冠心病、糖尿病肾病的患者。