高位复杂性肛瘘术后复发率较高,早期挂线手术复发率约为20%-40%,国外切除瘘管保留括约肌术复发率约为20%。目前临床倾向于将瘘管全部切除,用亚甲蓝进行染色,保留重要括约肌,手术复发率较低,约为1%-2%。临床认为高位复杂性肛瘘是难治性疾病,术后复发率较高,可能沿着肛门呈马蹄形,术前较难以明确其具体分支,手术过程中要用亚甲蓝进行染色。临床常见高位复杂性肛瘘主要包括外口、内口,甚至可达到骨盆直肠窝。
肛瘘手术一个月了,现在刀口上方和另一边有脓,是不是又复发了
复发的几率应该是3%-5%吧,我记得查过,这个你得自己注意保养,禁欲,不吃辛辣,肛瘘是湿热下注引起的,所以引起湿热的东西少碰,比如烟酒,酒是湿气最重的东西。自己每天坚持做提肛运动,应该会好起来的。这东西不要怕,越怕越发生。。。早日康复啊!我手术一个多月,伤口愈合了还是很硬的。。
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肛瘘手术后复发的原因是什么?
肛瘘手术后复发是临床上并不罕见的一个现象,其原因有以下几个方面:
(1)内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除;
(2)肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管;
(3)瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发;
(4)内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘;
(5)术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合;
(6)合并全身性疾病,如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。
呼和浩特东大肛肠医院祝您身体健康!