居民医疗保险我们每个人都在交,很多人都不知道:医疗保险必须交满多少年,才能享受终身医保待遇?男性累计缴费满25年,女性满20年,办理退休手续后,就可以享受退休人员的基本医疗待遇。如果中途断缴,也是没有关系的,可以补交。
不同的医保类型,医保补交的方式也不同,下面我们逐一分析。
我们先说职工医保:
缴费中断超过三个月或累计中断缴费6个月的,以及未按照规定在3个月内及时参加缴费的,即为中断参保。中断缴费后,住院、门诊大病、门诊统筹不报销。连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后可以重新享受医保待遇。累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后可以重新享受医保待遇。
城镇居民医保:
和城镇职工医疗保险缴费中断超过三个月即为中断参保不同,城镇居民医疗保险的缴费是需要一直缴纳的,一经断缴则无法享受国家医疗保障。
城镇居民医保和新农合,都是在续缴一个月之后恢复享有社保医疗报销的权利。
城镇居民医保不需要补交,直接缴费即可。每年在规定的时间进行统一缴费,然后保障第二年整个年度的医疗费用。
1. 因用人单位原因而断交,可以办理补交,补交的费用由用人单位承担,但是只允许用人单位补交不超过两年的医疗保险;
2. 若是灵活就业人士申请补交医疗保险,若欠交周期在90天以内,允许补交欠款并自交费完毕之日起按规定享受医疗保险待遇;如欠交90天以上,需在交费完毕之日后180天方可享受规定的医疗保险待遇。
医疗保险必须交满多少年,在文章开头已经告诉大家了,男性需要在退休之前累计缴满25年,女性需要在退休之前累计缴满20年,就可以终身享受医保待遇。如果在退休前没有达到最低年限的要求,可以一次性补齐实际缴费年限医疗费用。
医保是需要累计缴纳的,男士为25年,女士为20年。
达到退休年龄后才可以享受医疗报销,但需要注意的是,医疗保险只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销,0—3年的这段期间,按照连续缴费时间比例报销,且如果断开,一定不能超过3个月,超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
如果条件允许的话最好一直缴费到退休,如果只想以后有个保障的话那就可以交15年,按现在规定退休年龄男60周岁,女50周岁。达到退休年龄时,实际缴费年限达到15年以上的办理退休后能享受待遇。
目前我国并未对城镇居民医疗保险缴费标准进行统一规定,由各省市根据实际情况自行制定,据往年数据显示,学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准如下:
1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助;
2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助;
3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由政府补助。
拓展资料:医疗保险的报销比例:
医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算账。
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,这部分钱是要交现金的。
城镇居民医保是缴纳终生的,一年一缴纳,有缴纳在这社保年底之内就可以享受医保待遇,没有缴纳就无法享受。职工医保和灵活就业医保是有缴费年限的,一般达到退休年龄的时候男的医保25年,女的医保20年就可以终身享受医保待遇,这个缴费年限各地规定不一样,建议咨询当地医保中心。
一般男性在退休前缴满25年的医保,女性在退休前缴满20年的医保,缴纳者就可以享受退休后医疗保险所带来的报销待遇。但是各个地区的医保政策也是有一定的区别的,具体的缴纳时限还是要以地方规定的为准。需要注意的是,医疗保险的缴纳也是有规定的年限的,没有达到医保缴纳年限的用户是无法享有退休后医疗保险所带来的报销待遇。
总的来说,如果想要终身享受医保待遇,就需要满足医保的缴费年限。目前,多数地区是以男性在退休前缴满25年(女性在退休前缴满20年)的医保缴纳年限为准的。每个地区医保缴费年限都是不一样的,而且医疗保险的缴费年限都是比较长的,大家一定要按时缴纳保险。
一般正常情况下,国家要求是女性需要交纳医疗保险20年,男性需要交纳医疗保险25年,并且期间不能断,如果断了话,又要重新计算年限