肩周炎能自愈吗

肩周炎即肩周围炎，因患者肩关节运动严重受限又被称为冷冻肩或粘连性肩关节炎，又因此病多见于中老年人，逐渐衰老而产生肩周围软组织及关节退行性病变，故中医称之为“五十肩”。随着社会的发展，电脑和手机普及，人们的运动和劳作逐渐减少，肩周炎已逐步年轻化，病变机理复杂多变，主要特征是肩痛伴随活动度受限。

其病因主要有：肩软组织退化、外伤、劳损或慢性劳损、肩关节缺乏活动或活动过度，肩关节稳定性较差而造成软组织损伤以及局部受风寒都是此症诱发的原因，颈椎病亦可继发肩周炎。

医务人员通过各种诊断诊断不出具体问题，大多都归类为肩周炎。并且和肱二头肌肌腱炎、冈上肌肌腱炎和肩峰下滑囊炎混为一谈，不过此三类病症如果不能及早进行处理确实会演变成冷冻肩。

肩周炎症状的临床症状和体征：

1、肩关节周围疼痛加剧并影响睡眠；

2、肩关节活动度受限、僵硬，影响日常活动；

3、肩关节压痛不固定，常见于肩峰下、肩前、冈上肌和小圆肌等处有压痛；

4、可见三角肌萎缩；

肩周炎的康复评估：

肩周炎的评估大多从疼痛、稳定性、活动度和肌力进行评估

1.看肩外展时两个肩胛骨是否稳定

2.看肩屈活动度，在肩屈时看躯干是否有代偿（躺在床上更好）

3.看肩内旋的活动度

4.看肩外旋活动度

5.看背阔肌和大圆肌谁紧张

（肩屈活动度不足时对手臂加压看肩胛骨是否突出）

6.肩外旋肌力测试

7.肩内旋肌力测试

康复治疗：

肩周炎一般分为：急性期、粘连期和缓解期。为一个时期都有其重要的康复目的

一、急性期：

此期约持续一月左右，以肩部疼痛为主有一定程度的肩关节受限，康复治疗的目的以消炎止痛、促进肩关节周围血液循环、缓解肌肉痉挛和预防肩关节功能障碍为主

1、止痛消炎：可用冰敷或冰按摩来缓解痉挛和疼痛，每次治疗时间为30分钟左右，适当服用消炎止痛药，如：布洛芬等。

2、手法松解按摩：用较轻的手法松解肩关节周围的肌肉，改善肩部血液循环，注意：尽量不要激惹疼痛，如激惹疼痛应在其可忍受的范围内进行。

3、运动康复：

（1）手指爬墙:患侧正对或侧对墙壁，用手指逐步向上爬高，以拉伸肩关节前屈和外展的活动能力，但需在疼痛范围以下进行反复练习；

（2）肩部前后、左右摆荡；（徒手）

（3）垂直轴旋内旋外等运动；

运动幅度在不激惹明显疼痛的范围内，适当的进行。目的在于松解肩部肌肉，改善肩部血液循环。

二、粘连期：

此期可持续2-3个月，临床表现为：疼痛明显减轻，但肩关节功能作用及活动度受限。康复治疗目的以防止肌肉萎缩、肌力下降，恢复肩关节活动度及治疗肩关节功能障碍，并辅助进行消炎止痛。

1、运动康复：

（1）俯身下垂摆荡：躯干前屈90°，患侧自然下垂，使肩部肌肉、肌腱放松，然后做前后、左右、顺时针（逆时针）画圈，运动幅度由小至大，训练至手指发胀、有麻木感为止，休息后再次进行，逐渐可使患者手持1-2kg重物进行上述训练每天坚持数次。老年人或高血压患者可俯卧于床边训练。

（2）手指爬墙或肩关节活动度拉伸：运动幅度可以加大，在疼痛可忍受范围内进行，而且可以在刚刚激惹出疼痛的角度内进行拉伸以提高肩关节活动度。

（3）肩袖肌群训练：屈肘90°，做垂直轴旋内、旋外训练，治疗师也可辅助进行抗阻训练

2、手法松解:

（1）按摩松解肩关节周围紧张的肌肉，促进血液循环，减轻肌痉挛、肌萎缩现象，配合肩关节相应穴位效果良好，切忌手法暴力；

（2）拉伸肩关节前、后、下囊

（3）拉伸肩袖肌群

（4）盂肱关节、肩锁关节松动术，松解粘连的关节

肩周炎是肩关节的一种无菌性炎症，是自限性疾病，可以自愈的。但是也要根据患者的不同年龄和体质，大多数发病都是老年人，所以自愈的时间会比较长，过程也比较痛苦。得了肩周炎之后，还是应该采取积极的治疗办法，以缩短痊愈的时间。
平时多注意合理饮食，保持良好的生活方式；
营养缺乏可能导致肩周炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或关节疾病，因此，科学合理的饮食是预防肩周炎发生的措施，如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类、活力捷等富含嘌呤的食物，能有效预防肩周炎的发生。戒烟、戒酒也是预防措施之一。

还是比较困难的，肩周炎一般是由于长期受风寒所引起的，所以一定要注意保暖。肩周炎的一般表现是以疼痛为主要表现，夜间会更加的疼痛，更加的严重。
肩周炎还会引起肩关节的活动能力下降。
长期过度的活动，姿势不良或者是产生的一些慢性的损伤，可以引起肩周炎。
其他引起肩周炎的原因主要是由于外寒侵袭肩背部所引起的。

　　肩周炎是有自愈倾向的，对于一些肩周炎比较轻的，大部分都是由于劳累，受凉的原因引起的，如果病人去掉了病因，比如说注意休息，保护了，也注意保暖了，肩周炎还是有治愈可能的。

　　对于一些肩周炎比较厉害的，甚至已经出现粘连的情况，肩关节抬肩功能受限的这种情况，自愈的可能性就不大，就需要通过治疗来干扰，一般的治疗办法需要注意休息，保护，坚持每天热敷，可以做摸墙爬高的动作或者拉单杠的动作来锻炼肩关节活动度，防止肩关节粘连的情况。

　　建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院，这样治疗更具有针对性，还可以在医生的指导下进行康复训练，对病情的康复有着很大的帮助，医保收费更合理，也能减轻经济压力，希望对你有帮助。

你好！肩周炎只能通过药物或者是针灸按摩，理疗等方法来个缓解症状是不能够治愈的。建议你平时要注意休息，不要做剧烈的运动，不要提重物，注意保暖，避免着凉，多吃一些清淡易消化的食物。