1)关于分期早晚：本病人合并恶性胸水。学术界在2005年以前属于局部晚期，性质等同于全身晚期。而在2007年后的新观点认为直接属于全身晚期疾病，即是最晚期的疾病。因此本病人虽然别的地方可能没有转移，但是已经是肺癌晚期。
2）关于纤支镜
这是一个比胸水找癌细胞更加准确的手段。我认为如果病人的CT检查提示肺肿瘤很典型。同时胸水CEA，血CEA（癌胚抗原）均升高；可以不做。
如果不具备上述2条件，则可以考虑进行纤支镜检查。
3）关于病情和治疗。
可以考虑适当化疗，针对胸水可以适当抽胸水和打点药物控制胸水生成。我认为通过治疗可以让病人从现在算起来获得1年甚至更长的寿命，而且通过治疗让症状和痛苦减轻。可以达到这样的地步，已经是一个可以让人接受的结局了。
属于中晚期，胸水里查见癌细胞，属于种植转移，现在的情况只能上化疗，肺腺癌化疗效果还是比较好的，对化疗药物比较敏感！存活期则按治疗效果而定！
精神不垮，则存活期会长，癌症病人心理治疗个人认为很关键！
中期了。怀疑已经扩散。不适宜手术。
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