腹膜透析血液透析的区别是,腹膜透析不需要体外循环,更接近生理性的物质交换,每天24小时,均可进行治疗,血液中的“垃圾”可以得到持续性的清除,血液生化指标相对稳定。血液透析就是在人体外建立一个血管通路,将血液导入透析机,将血液中的废物和毒素去除后,再输回体内。
腹膜透析病人购买透析液后,经医生指导,基本可以居家自理,但每日都要透析三四次,若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可。如果患者身体素质较好,可照常上班,不用前往医院,可在家自己动手,不依赖血液透析机。
相比较来说腹膜透析更方便,两者效果相当,只是血透由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,腹膜透析疗效见效相对缓慢,而且有赖于患者自身的腹膜健康状况,血液透析占用患者大量时间,每周需多次前往医院,花费较大。
影响腹膜透析的主要因素是腹膜的表面积和腹膜的通透性,腹膜透析物质清除方式为弥散、对流、超滤及分泌、回吸收。血液透析是通过化学性半透膜两侧血液和透析液的物质交换,清除血液中的有害物质,调节水电解质的平衡,稳定内环境。
血液透析的清除方式为弥散、对流、超滤,影响血液透析清除的主要因素是透析器的透析面积、透析膜的特性及通透性。血透对小分子物质的清除优于腹透,对中大分子物质的清除不及腹透。血液透析营养不良主要是透析不充分,影响食欲,以及透析膜性质有关。