膝盖疼..

2025-03-30 02:00:38
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回答1:

  奥斯戈德氏病很常见,它还是会引起疼痛的。疼痛的"原因"之一是要提醒患者停止正在从事的活动。通常只要多休息就能让膝盖感觉好起来。一旦疼痛消失了,青少年应该通过特殊的锻炼来增强大腿上的四头肌的力量。但是,不过也不要过分强调休息的必要性,因为病症是随着运动情况的变化而变化的。使用止痛剂可以帮助缓解疼痛感,但是这样一来青少年患者会过早地参加一些体育活动,这样做最终将不利于治疗,会造成进一步的损伤。

  膝盖软骨肉瘤或者膝盖股骨综合症是一种常见病,经常出现在爱好运动的青少年身上,同样能引起膝盖部位的疼痛。由于生理构造的原因,女性更容易患这种病,高达1/3的女运动员早晚都会患上这种病。这种病的基本特征是,患者双膝都会受到影响,而且锻炼过后疼痛会加剧。典型的症状就是,孩子上楼梯的时候都没有什么问题,可是一停下来膝盖就感觉酸痛。没有肿块,没有肿胀。典型的症状是,当医生把患者的膝盖骨朝内侧推的时候,膝盖会感觉疼。诊断要在诊室中进行,因为X光检查不出异常问题。当医生有所怀疑时可以用关节内窥镜来进行检查,检查会发现支撑胫骨的是一个已经软化的软骨。

  这种病的治疗取决于病痛的程度。限制那些能激起疼痛感的活动,让关节得到休息就可以了。如果这个孩子是一名运动员,那就麻烦了。如果孩子是个跑动类运动员,就要换行,去从事一种不需要膝盖承受重力的体育运动比如游泳,这种做法当然最理想,不过在现实当中很可能难以实现。建议多锻炼大腿和腿部下缘的肌肉,但是有时候仅有这些还是不够的。在特别严重的时候,可能医生会建议患者动手术。

  有的膝盖伤需要马上进行处理。膝盖骨折、韧带扭伤或断裂、肌肉扭伤或断裂、软骨遭到破坏,所有这些都是紧急情况。如果一个青少年不能承受重力,那就要通过检查看看是否出现了上述某种情况。如果韧带或软骨断裂,那膝盖不会出现肿胀。受伤的膝盖很难处理。通常情况下,你的孩子需要经常去看整形科医生或者专门处理体育伤的医生。

  患者要回答的第一个问题可能就是在受伤的时候是否听到了"啪"的一声。如果是就说明很可能是一个韧带或肌肉断裂了。(不过没有声音不等于排除了断裂情况。)如果是在要求旋转或改变身体方向的体育活动中受伤的,那往往是某个部位发生断裂。篮球和田赛运动就像足球和橄榄球一样经常导致韧带断裂。前十字韧带断裂是目前最常见的损伤。在游泳、划船甚至径赛当中都有可能出现前十字韧带断裂的情况(除非运动员着地时"失去了平衡")。其他支撑膝盖部位的韧带也可能发生断裂,这要看作用在它们上面的力量有多大。大部分情况下,韧带只是扭伤,而孩子还是能够承重的,如果是断裂了,那孩子就几乎是站不起来了。

  和膝盖软骨肉瘤病一样,前十字韧带断裂是女运动员的常见病。膝盖上的扭曲力量使四头肌受到了压力,而女孩子和同龄的男孩子相比在四头肌上加的压力更大。另外,女性在落地时更多的时候是脚底完全直接着地。虽然有人认为女孩子总体受伤比例高是受到了荷尔蒙的影响,但上述情况完全是生理结构造成的,与荷尔蒙无关。

  和扭伤一样,治疗这种病需要休息、冰敷、包扎和抬高受伤部位,直到医生作出进一步的诊断。如果孩子受伤的腿不能承重,那就需要配一副拐杖,让膝盖不承受任何压力,等待医生作出检查。运动员如果膝盖受伤可以让膝盖保持弯曲,避免承重。不是所有的骨折和肌腱断裂都需要进行手术治疗。这要看受伤人员的断裂程度和这个人的活动强度如何。如果断裂不很严重,那可以采用物理治疗这种保守疗法,同时要暂且避免从事导致受伤的体育活动。如果医生认为有必要进行手术治疗,那要按照损伤的数量和程度来决定手术的类型。一个整形外科医生可能会决定采用关节内窥镜手术或者会建议采用更传统一些的手术方法。这要看膝盖受伤的程度如何。采用传统手术法的恢复期非常漫长。

  朱莉16岁,是高中校篮球队的队员。她在一次猛烈的削球时突然感到右侧膝盖剧烈疼痛。她跌倒了,并马上将膝盖弯曲到胸前,双手抱膝,疼得来回翻滚。她的腿根本无法承重,被人搀扶着离开了场地。训练员试图检查她的膝盖,但是她疼得受不了。于是训练员对她的膝盖进行冰敷,并用有弹性的绷带把她的腿固定了下来,这多少缓解了疼痛,但此时膝盖逐渐肿胀起来了。因为剧烈的疼痛,她被送往外科医生那里。医生问她在受伤的时候是否听到了喀嚓的声音。朱莉说自己听到了一种弹橡皮筋的声音。医生把她的膝盖稍微弯曲起来,在他进行检查时,他感觉胫骨很松弛,被拉到了前面。于是他很清楚朱莉的伤是前十字韧带断裂。她的膝盖被绑上了夹板,医生还给她配了副拐杖,并为她安排了外科手术。

  参考资料
  http://book.health.sohu.com/chapter.php?id=2114&;volume=2&chapter=23

回答2:

膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。

在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。

常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:

1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。

3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。

回答3:

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