你好，通过照片来看，最后一颗磨牙的窝沟处有大面积的黑色改变，所以考虑是有比较严重的龋坏的现象的，需要及时的进行补牙的，补牙的时候如有疼痛现象时，可以进行打麻药来缓解的，不用太担心的，如果已经有慢性牙髓炎的，则是需要在补牙之前进行杀神经治疗的。
