痔疮特别是内痔的显著特点就是脱出和便血，而肛裂是由于粪块过于肛裂划破肛门导致的，因此疼痛剧烈。肛裂便血，颜色鲜艳。痔疮便血，常见于便后滴血、喷血，排泄完毕，便血就会停止。
肛裂主要以疼痛为主，痔疮主要以出血为主，一般情形下只有痔核炎症肿胀时，痔疮才会剧痛;肛裂可以致使肛门皮肤裂开，而痔疮则没有，通过肛门指诊即可以确定，肛裂病人多不可进行肛门指诊，或者内窥器检查。
