一、中央型肺癌
中央型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌。由于其位于肺门附近,手术切除难度较大,选择手术只能做全肺切除术,病人通常难以承受,因此,中央型肺癌的治疗方法中,手术的评价不高,尤其对于较晚期患者,通常不鼓励手术切除。
吸烟是中央型肺癌的重要致癌因素,多年吸纸烟每日10支以上者,中心型肺癌的发病率比不吸烟者高4~10倍,因此,杜绝或控制吸烟是预防中央型肺癌的重要手段。另外,中央型肺癌的发生也与职业因素有关,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触,才能达到有效预防中央型肺癌的目的。
二、周围型肺癌
周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌,约占肺癌中的30%。女性多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管黏液腺,因此周围型肺癌中以腺癌最为常见。周围型肺癌临床症状出现较晚,有的中晚期也没有症状或症状不明显,晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累等。
早期周围型肺癌瘤体较小,边缘不清,诊断困难,易误诊,要与结核瘤或其他良性肺肿瘤相鉴别。周围型肺癌多为肺腺癌,肺鳞癌也占有一部分比例,二者均为非小细胞癌,对化疗敏感性较差。因此对周围型肺癌的治疗,化疗效果的评价不高,多作为手术后的辅助疗法,能消灭微小转移灶,一定程度上防止复发。
中央型肺癌气管镜一般可以看到;周围型肺癌气管镜一般不易看到。欢迎评论!