中华神经精神科学会制订的中国精神疾病分类方案与诊断标准CCMD-3:
强迫的特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到强迫和痛苦;病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。
【症状标准】 (1)符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列l项:
①以强迫思想发主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念:穷思竭虑、害怕丧失自控能力等;
②以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检查,或询问等;
③上述的混合形式;
(2)病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的;
(3)强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试图抵抗,但不能奏效。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】 符合症状标准至少已3个月结合以上三个诊断系统,我们可以理解:(1)强迫思维和强迫动作是相互联系的,强迫思维被定义为引起显著强迫或痛苦烦恼的思想、冲动意念或想像;强迫动作被定义为目的在于减少由于强迫思维带来的痛苦烦恼而被迫进行的外显的(行为)或者内隐的(心理)活动
1、头脑中有不必要的想法或字句盘旋;
2、忘性大;
3、担心自己的衣饰不整齐及仪态不端正;
4、感到难以完成任务;
5、做事必须做得很慢以保证做得正确;
强迫症患者6、做事必须反复检查;
7、难以作出决定;
8、反复想些无意义的事;
9、注意力不能集中;
10、必须反复洗手,点数;
11、反复做毫无意义的一个动作;
12、常怀疑被污染;
13、总担心亲人,做无意义的联想;
14、出现不可控制的对立思维、观念。
15、习惯反复说一句话或同一个名字,或者在同一地点以同一方式反复散步。
16、戴耳机的时候必须看清了左右才戴;
17、定闹钟5分钟一次,但还是不肯起;
18、怀疑门没锁;
19、看到别人没把黑板擦干净就觉得别扭;
20、考试成绩出来后不敢查;
诊断强迫症的标准:一、看患者是否有强迫型的行为和观念;二、患者有一定的自我痛苦;三、如果以上情况出现且持续三个月以上的;