一丙肝病人，肝硬化，大量腹水，左侧胸腔大量胸腔积液，

2024-12-17 04:06:23

推荐回答（3个）

回答1：

首先看是否存在肝癌的可能，如果是癌性胸水，那就不可能消除；如果排除了肿瘤转移，在需要看是否存在胸水感染，如果胸水感染在做闭式引流术的同时，选用一定的消炎药物进行抗炎治疗；如果没有感染，就是单纯的蛋白偏低，就是需要补充白蛋白，增加胶体渗透压，减少渗出；另外一种如果并发了肝肾综合征那就几乎没有存活的可能，可以试用抽腹水、胸水，减少肾动脉的压迫，增加肾脏的血流量，另外抽胸水增加血氧含量可以改善肾功能的状况，但是效果会很差。希望对你能有用。

回答2：

1、主要是输注白蛋白，前提是提供充足的热量供应。
2、胸腔穿刺抽液，适当减少胸水。
3、控制入液量，适当利尿，保持每天体重减少1斤。
4、丙肝肝硬化伴大量浆膜腔积液预后很差的。
希望对你有所帮助。

回答3：

赞同一楼和二楼的回答。在他们回答的基础上，我想了解一下病人有没有做过什么治疗，产生胸腹水时间多久了？有没有过消化道出血？化验结果是什么？病人现在情况怎么样？结合家里的经济状况和病人自身的情况，明确是否为恶性疾病，针对肝硬化引起的顽固性胸腹水，行经颈静脉肝内门体分流可能有一定的疗效。但是有利有弊，要慎重考虑。