重伤二级初犯有谅解书全额赔付可以缓刑吗

不是二级重伤，是重伤二级，除了判刑，受害人应该会提起刑事附带民事诉讼，要求民事赔偿，没有精神损害抚慰金；
刑法 第二百三十四条第二款规定 故意伤害他人身体，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；
各省高级法院都规定了比较详细的量刑指导意见实施细则，参考河南省高级人民法院《关于常见犯罪的量刑指导意见》实施细则 ：
1.对于未成年人犯，应当综合考虑未成年人对犯罪的认识能力、实施犯罪行为的动机和目的、犯罪时的年龄、是否初犯、偶犯、悔罪表现、个人成长经历和一贯表现等情况，予以从宽处罚。
（1）已满十四周岁不满十六周岁的，应当减少基准刑的30%—60%；
（2）已满十六周岁不满十八周岁的，应当减少基准刑的10%—50%；
2.犯罪事实和犯罪嫌疑人已被办案机关发觉，但尚未受到调查谈话、讯问，或者未被宣布采取调查措施或者强制措施，主动直接投案构成自首的，可以减少基准刑的30%以下，一般不超过三年；
3.对于当庭自愿认罪的，根据犯罪的性质、罪行的轻重、认罪程度以及悔罪表现等情况，可以减少基准刑的10%以下，一般不超过一年。依法认定为自首、坦白的除外。
4.对于积极赔偿被害人经济损失的，综合考虑犯罪性质、赔偿数额、赔偿能力以及认罪、悔罪程度等情况，确定从宽的幅度。但抢劫、强奸等严重危害社会治安的犯罪应从严掌握。
（1）积极赔偿被害人经济损失并取得谅解的，可以减少基准刑的40%以下；
（2）积极赔偿被害人全部经济损失但没有取得谅解的，可以减少基准刑的30%以下，一般不超过三年；
（3）积极赔偿被害人大部分经济损失但没有取得谅解的，可以减少基准刑的20%以下，一般不超过二年；
（4）赔偿被害人少部分经济损失，虽没有取得谅解，但已穷尽赔偿手段的，可以减少基准刑的10%以下，一般不超过一年。
5.对于初犯和偶犯，可以结合犯罪原因、犯罪性质、后果等情况，减少基准刑的10%以下。
6.故意伤害罪 法定刑在三年以上十年以下有期徒刑幅度的量刑起点和基准刑
故意伤害致一人重伤的，在三至五年有期徒刑幅度内确定量刑起点。