按照医疗保险政策规定,慢性病补助申请审批下来后,患者可在选定的医院、药店进行就诊,所bai产生的费用达到当地规定的门坎标准,就可以享受慢性病补助了。
慢性病补助申请材料:
居民身份证原件及复印件;社会保障卡原件及复印件;近期一寸免冠彩色照片一张;与申请病种相关的近期三级医院住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)及相关辅助检查材料(包括影像学资料及检查检验报告单等)。
慢性病补助申请流程:
1、咨询:参保人可就近到指定医院的慢性病申报鉴定咨询台,咨询相关政策、申报病种及诊断标准。
2、初审:专家对申报患者提供的病情证明材料进行初审并指导申报病种,对诊断不明确,病情不符合标准的患者予以劝退,以免增加个人负担;对患多种疾病的患者,指导其有选择的进行申报。
3、填报:申报人认真比照诊断标准,认为符合申报病种和诊断标准的,完整填写《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病鉴定表》,并在申报人或代办人“确认栏”签字确认。
4、交费:经审验合格的申报人,根据申报病种的不同,交纳相应的体检费用。
5、输入:申请人凭缴费收据在输入窗口输入信息,输入人员根据申报信息打印《慢性病认定通知单》和《慢性病认定信息标签》。在档案袋上粘贴“慢性病识别信息标签”,并建立识别文件交给申请人或代理人用于识别;《慢性病认定通知单》为申请人日后查询个人身份信息的证明,并妥善保存。
扩展资料:
基本原则。
坚持统筹协调。将健康纳入各项政策,调动全社会和个人参与慢性病防治的积极性,营造有利于慢性病防治的社会环境。
我们将坚持共建共享的原则。倡导“每个人都是对自己健康负责的第一人”,鼓励人们养成健康的行为和生活方式。建立以自我为中心、人际互助、社会支持、政府引导的健康管理模式,将健康教育和健康促进贯穿于整个生命周期,促进每个人的参与、努力和享受。
专注于预防。加强行为和环境风险因素控制,加强慢性病的早期发现和检测,促进由疾病治疗向健康管理转变。加强医疗预防协调配合,中西医并重,为居民提供平等持续的慢性病预防、治疗、康复和健康促进服务。
坚持分类指导。根据不同地区、不同人群的疫情特点和防控需求,确定具体的防控目标和策略,实施有效的防控措施。充分发挥国家慢性病综合防控示范区示范带动作用,提高各地区慢性病防治水平。
规划目标。
到2020年,慢性疾病的预防和控制环境将大大改善,慢性疾病引起的过早死亡率将降低,造成的过早死亡和心血管和脑血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病在30-70岁的人将会与2015年相比减少了10%。
到2025年,慢性病的危险因素得到有效控制,整个生命周期健康管理整个人口将意识到,和造成的过早死亡率心血管和脑血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病在30-70岁的人将会在2015年相比减少了20%。逐步提高人民健康预期寿命,有效控制慢性病负担。
参考资料来源:中华人民共和国政府官网 防治慢性病中长期规划
1、患者办理慢性病卡,要有长期使用疾病的门诊病历或近年来生病住院二次以上的出院记录。
2、慢性病共有27类,具体可以查询医生。
3、符合任何一种类似的病情,带个人居民身份证、专用病历,到当地二甲医院领取慢性病申请表。
4、慢性病申请表到医院医务科领取,除自己的姓名,性别,年龄,身份证号个人填写外,其它表内内容全部由医院副主任医师以上的医生填写,然后到当地设在医院的社保部i门审核后加盖公章。
5、手续办结后,带身份证,专用病历,二张二寸照片到当地社保局医保处办理慢性病卡,10个工作日就能领取慢性病卡,不知道现在办卡是否要支付工本费。
6、办理慢性病卡一定要带个人医保卡或城乡居民医保卡。
起付标准
1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。
在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。
2、患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。
3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。
4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。
医疗保险参保人员申报门诊慢性病需携带以下材料:1、经市属二级以上定点医疗机构鉴定的《参保人员门诊慢性病准入申请表》;2、与申请病种相关的近一年内连续的就诊资料原件及复印件;3、相应的检查、化验报告单原件及复印件(检查化验报告单须由出具部门盖章);4、医保证历;5、申报人身份证原件及复印件。
目前各地区不断完善门诊慢性病病种一般在20到25种左右。只要患者符合门诊慢性病患者条件,都可以申请门诊慢性病,不需要去医院住院,只要看门诊就可以享受门诊报销,这就是所谓的慢性病补助了。