能否凭一份心电图就判断得没得心肌梗塞？

目前来说，可以诊断AMI，但不能诊断心肌梗塞。
你是医生不？下面的？光凭一个心电图定心梗，这个说法不科学。你凭什么诊断？你有影像学支持吗？还是有特异性比较高的肌钙蛋白支持？告诉你，哥当年19岁实习的时候就犯过一个心电图确定心梗的错误。当年还是咱家带教老师跟主任比较牛逼，我当时的建议是转心外，因为他含速效救心丸，硝酸甘油无效，ST-T抬高，弓背有向上的趋势。主任说，你先赶紧去药房领一只杜冷丁去，给打半只，然后招护士给抽血，去急症化验室用肌钙蛋白检测卡条做个半定量实验去。后来发现肌钙蛋白检测卡条显示的弱阳性，主任当机立断，极化液带硝酸甘油（那时还没欣康针呢）输一夜再说。你还别说，人家转天一做心电图，ST-T段下来了，稳定了，心肌酶谱略高，做乳酸脱氢酶分类是普遍的高，你说要是你看见这心电图是不是就直接定了心梗了？要是这样的话，你就是误诊，只知道挣钱的商人，不是医生！！心梗是一个相当严重的而且要命的病，下这种诊断一定要慎重。否则人家家属打回来，一打你一个准。你是想跟那十万和八毛的比还是想跟同仁医院的徐主任比？？

心肌梗塞用CT检查么，我不知道。现在发展成这样了啊
心急梗塞的检查一般就是心电图，通过心电图基本可以确定哪个心室壁，哪个动脉支梗塞引起的（比如2、3、AVF导联ST段改变是下壁，V1到V3导联ST改变是前壁，到了v5v6了就是广泛前壁等等，还有高侧壁前间壁等。切换英语输入法太麻烦了）。另外就是心急酶谱的检查。加上临床症状就基本定了马上就溶栓了，还CT检查，不等片子出来就过时了，溶栓有效期就6个小时，越早越好。
当然现在最先进的治疗方法就是，心电图发现有梗塞，直接介入治疗。介入治疗的好处就是可以直接观察血栓部位，可以直接溶栓，是在不行就直接搭桥了。免得耽误时间。
提问题的人给的病例这是病例嚒。看不明白。不过心急梗塞的一般诊治就是这样的。

做CT
有没有心脏区域突然剧烈疼痛