胆囊癌早期和晚期表现？

胆囊癌症状--右上腹疼痛

大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。腹部肿物，近半数病例于初诊时右上腹胆囊区可扪到肿块物，有的部分质地坚硬，并可有结节样感，这种块物即为胆囊。偶然由于胆囊管梗阻，胆囊可有积水或形成脓肿，出现胆囊区压痛，并有反跳痛，其体征与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。

胆囊癌症状--消化道症状

绝大多数(90%)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见，并常有食欲减退。多数病例表现逐渐消瘦，体重减轻，乏力、呈现恶病体质。

胆囊癌症状--黄疸

由于癌肿的扩散，约有1/3～1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现，占36.5%，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

胆囊癌症状--畏寒、发热

这两种症状多出现于癌肿晚期，25.9%的病人出现发热，并可有高热持续不退。

胆囊癌症状--转移引起的体征

病人病情若出现转移会出现以下体征，部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。

胆囊癌出现这些症状后也不要太担心，只要是积极的治疗是可以提高患者的生活质量，延长患者的寿命，减轻患者的疼痛的，胆囊癌的治疗主要的方式还是手术的治疗，对于晚期及不能手术的患者，放化疗可以根据病情进行治疗，中药的治疗是胆囊癌常用的治疗方式。

　　胆囊癌早期有可能没有特异性的症状，主要是表现为右上腹疼痛，恶心呕吐，腹胀，厌食油腻，消化不良，食欲不振等非特异性消化道症状，类似于慢性胆囊炎。随着病变进一步发展，疼痛逐渐加重，可以放射至肩背部，并逐渐出现黄疸，消瘦，全身浮肿，甚至恶病质。查体时可以触及肿大的胆囊，并有比较固定的压痛，部分胆囊癌患者还有可能出现急性穿孔或者形成内瘘，也可以造成胆道出血或者肝功能衰竭。

　　目前尚没有证据证明饮食及药物可以预防胆囊癌。预防胆囊癌的重要手段是胆囊切除，但不是所有的患者均应行胆囊切除，如果出现以下危险因素的时候，胆囊切除是必要的，并且切除的胆囊标本应该做细致的病理检查来排除胆囊癌：第一是当结石直径大于三厘米的时候;第二是合并有胆囊壁不均钙化、点状钙化或者细小钙化的胆囊炎或者是陶瓷样胆囊;第三条是胆囊息肉大于十毫米，或者胆囊息肉直径小于十毫米，但是合并胆囊结石、胆囊炎的患者，单发或者无蒂的息肉增长迅速的，每六个月超过三毫米的，也应行胆囊切除;第四是合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症;第五是胰胆管汇合异常合并胆囊占位的患者;第六是胆囊结石合并糖尿病。当然，如果出现以下情况的时候，每六到十二个月都应行超声检查：第一是胆囊息肉;第二是年龄超过五十岁，特别是女性的患者;第三是肥胖;第四是胆石症合并有胆囊癌家族史的患者。