3.1.2 红细胞增多症
是指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白含量和红细胞压积明显高于参考值,通常血红蛋白≥180 g/L、红细胞数≥6.0×1012/L或红细胞压积≥0.55即可诊断为红细胞增多症。其病因有多种,可以是血浆容量减少造成的相对性红细胞增多,也可以是组织缺氧导致的继发性红细胞增多,也有原因不明的真性红细胞增多症(也称原发性红细胞增多症)。继发性红细胞增多症者是否合格,需视病因情况而定。对一时性脱水所致血红蛋白含量及红细胞计数略超过参考值、经正常饮水可纠正者,可作出合格的结论;对其他病因所致者,均应根据原发病性质,作出不合格结论。
1)继发性红细胞增多症:各种原因引起的组织缺氧都可导致代偿性的红系细胞增生即继发性红细胞增多症。常见原因为吸烟过多、高原性红细胞增多症、青紫型先天性心脏病、慢性阻塞性肺部疾病、肿瘤、肾脏疾病、肥胖-肺通气不良综合征等。
2)真性红细胞增多症:是一种以红系细胞异常增殖为主的慢性骨髓增殖性疾病,起病缓慢,其特点为皮肤黏膜暗红、脾大、红细胞数及血容量增加伴全血细胞增多,常有神经系统及血液循环功能障碍、血栓形成、心力衰竭等。本病一经诊断,作不合格结论。
你还有血小板减少的症状,如果复查还是减少,那么肯定不合格。可以吃升血小板胶囊,这种药升血小板比较快,红细胞增多就不好办了,还好你血红蛋白正常,建议你去看看医生,实在不行就找关系吧。
红细胞数明显升高, 而平均红细胞体积和血红蛋白量明显降低, 加上红细胞分布宽度低,怀疑是地中海贫血基因携带或轻度地贫。 虽然血红蛋白尚属正常, 但这不能排除地贫的可能。 建议血红蛋白电泳+地贫基因检查进一步检查。 地贫是遗传疾病,虽然对你影响不会很大, 但如果真是地贫吃什么也改变不了这些不正常的数据。 血小板计数倒是好办, 因为这一项的误差较大, 检查前空腹或多检查两次总有合格的。 二楼所说的红细胞增多症和你的情况不同, 最大的区别在于虽然你红细胞数高, 但因为平均红细胞体积和血红蛋白量低所以红细胞压积和血红蛋白都不高, 不是真红。
抱歉, 没能帮你解决问题, 但如果查出地贫也许能使你的下一代更健康。。。
补充:虽然你的血常规不能排除缺铁, 但地贫可能更大。 建议你去检查血清铁和铁蛋白确定的确是缺铁, 如果不是输血吃药是白花钱。 到头来还需要进一步检查地贫。