专家指出急性肝炎、肝硬化、慢性肝炎度、重型肝炎、代偿及失代偿性肝硬化、肝癌、肝梗塞、阻塞性黄疸、肝功能低下时候载脂蛋白a1偏低
脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白(Apo)。载脂蛋白在脂蛋白代谢中具有重要的生理功能。Apo是用ABC命名法,目前已经发现很多种类,一般分为5~7类,主要测定其ApoAI,ApoB两种。ApoAI主要由肝脏合成,小肠也可合成,它是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CHOL)的主要结构蛋白,占HDL-CHOL总蛋白的60%~70%,ApoAI的测定可直接反映HDL-CHOL的水平。ApoB也由肝脏合成,是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CHOL)的主要结构蛋白,约占LDL-CHOL总蛋白含量的97%,ApoB的测定可直接反映LDL-CHOL的水平。
动脉粥样硬化主要损伤动脉内壁膜,严重累及中膜是脉管壁胆固醇酯大量堆积成粥样硬化斑块,使血管壁纤维增厚和狭窄的一种病理改变。主要侵犯大动脉和中等动脉,如主动脉、冠状动脉和脑动脉,导致某些脏器的局部供血不足,常出现心脑血管疾患,甚至有致命性损害。近年来,心血管疾病患者每年递增,每天全世界大约有5000人死于心脏疾患,其中不少人是由遗传因素决定的。目前,ApoAI和ApoB的测定做为冠心病危险指标的研究和流行病学研究逐渐增加,各医院检验科亦相继开展此项测定。ApoAI,ApoB分别被认为是动脉粥样硬化的保护因素和危险因素。测定其含量和比值对动脉粥样硬化,心血管疾病的判断和预测提供有价值的指标,具有重要的诊断和预防意义。
ApoA-I/Apo-B比值降低<1可视为心血管疾病的危险指标。比单独测定ApoA-I或ApoB更有意义。
另外肾病综合征,活动性肝炎,肝实质损害,糖尿病等也可见ApoA-I降低,Apo-B增高。