抑郁症的核心是焦虑，这种焦虑由重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者（和）持久的不愉快的情感体验导致产生，抑郁的实质是抑制焦虑，此焦虑被人的联想所激发，联想以人的情感为基础，联想和抑制都是人脑的高级功能，当外驱力迫使人进入焦虑状态，心理的防御机制难以压制，大脑为避免不安和痛苦，进行本能的无意识的压制情感，达到抑制联想，最终压制焦虑，负面的导致控制联想的速度减慢、数量的减少和困难，这就是所谓的思维迟缓，但是大脑变笨是人的主观感受。
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