食道癌的形成

食管癌的病因较为复杂，一般认为与亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯（如食用过烫、粗糙或霉变食物）相关，并且食管癌的发病有一定的遗传易感性。
食管癌的病因有哪些？
吸烟、饮酒
我国食管癌组织学类型主要为鳞状细胞癌，吸烟与重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素，对于食管鳞癌，吸烟者的发生率增加3～8倍，而饮酒者增加7～50倍。
亚硝酸盐
亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质，而亚硝胺类化合物是导致食管癌的重要因素。在食管癌高发区，粮食和饮水中的亚硝胺含量明显高于其他地区，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。亚硝酸盐是一种常用的食用添加剂，被广泛应用于腌制食物。因此，长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌的发病有关。
真菌毒素
霉变食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且能促进亚硝胺等致癌物质的合成，并常与亚硝胺协同致癌。
微量元素和维生素缺乏
饮食长期缺乏微量元素与维生素，尤其是硒、β-胡萝卜素、维生素E等可能是导致食管癌发病的因素之一。
肥胖
对于食管腺癌，肥胖也是主要的危险因素。
癌前疾病
食管癌的癌前疾病也是导致食管癌的重要病因。由巴雷特（Barrett）食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管憩室、贲门失弛缓症等慢性食管疾病引起的炎症，均可导致食管癌发生率增高。
遗传因素
食管癌的发病常表现家族倾向

认为食管癌的发病可能与以下因素有关：
　　1．饮食习惯
　　长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。
　　2．致癌物质
　　（1）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。
　　（2）霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。
　　3．遗传因素
　　人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
　　4．癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer－Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
　　5．营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。

食道癌的形成和平时的饮食有很大的关系，因为饮食不注意，平时吃过烫、过凉或是过辣的食物，长期如此就会刺激到食管粘膜，而导致食道癌的发生。另外，长期吸烟喝酒的不良嗜好也会造成食道癌的发生，对于食道癌要积极的进行手术治疗，同时配合化疗，可以大大的降低复发的几率。

　通过对食道癌的原因分析表明，食管癌形成的原因有：专家首次应用亚硝化农肥水诱发鸡咽食管癌、大小鼠前胃鳞癌成功，解决了科学难题，研究成果达到了全国领先水平，改水显著降低食管癌发病率死亡率、林州市食管癌基因水平的研究和提出的食管癌地域性氮循环病因假说等研究成果为食管癌的病因和预防研究提供了重要依据，通过改水预防食管癌具有重要的社会和经济效益。这标志着由专家提出并长期探索的食道癌病因“氮循环假说”在理论研究上取得重要进展，并在实践中得到初步验证。
据专家研究表明，食管癌形成的原因与环境和某些致癌物质是重要的致病因素。营养不良和微量元素缺乏：摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、E、C缺乏，微量元素钼、锌、镁、锰、钴、铁等缺少，以及新鲜水果和蔬菜缺乏者易患食道癌。遗传因素有致食道癌的因素，食管的发病常表现家庭性聚集现象。食管肿瘤发生的危险性与每日酒精、烟草消费的量呈正比，进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高