如果是动脉导管未闭,80%的婴儿可以在出生后三个月内才解剖性关闭.如果超过三个月未闭,建议介入疗法关闭.
如果是室间隔缺损,中小型缺损有自然闭合可能,可门诊随访至学龄前期.有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行内科处理.大中型缺损有比较难以控制的充血性心力衰竭着,肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2或肺循环/体循环量之比大于2:1时,应及时处理.
目前不能闭合,有临床症状者多建议采用介入治疗.
如果是房间隔缺损,小于3MM的多在3个月内自然闭合,大于8MM的房缺一般不会自然闭合房缺分流量大的均需手术治疗,一般可在3~5岁时体外循环下直视关闭.反复呼吸道感染,发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术.也可通过介入性心导管术关闭缺损.
如果是法洛四联症,轻症患者可考虑5~9岁行一期根治手术,但稍重患儿应尽早行根治术.
先心病是否能自愈,要看具体情况。先控制肺部感染,做心脏彩超决定手术时机和方法。