痉挛性斜颈属于哪一类疾病？

痉挛性斜颈是属于骨科的疾病，它是属于先天性肌肉发育不全的一种病种。一般是由于患者在出生的时候出现肌肉的损伤，或者是局部出现了血管的异常，造成局部出血，从而在胸锁乳突肌部位出现了一个血肿。由于肌化，从而造成肌肉的挛缩，患者会表现为头部向一侧歪斜。如果没有及时的治疗，患者的脸部就会出现畸形。

一般要及时的进行相关的处理，对于一岁以内的，一般可以进行保守治疗，主要是在父母的帮助下，使患者的头部偏向一侧，可以使胸锁乳突肌牵拉，局部还可以进行理疗，效果比较好。

很多人认为颈部出现歪斜，伴有拉扯感就是痉挛性斜颈，其实并不然，痉挛性斜颈的确会伴有上述症状，但其他疾病也有这些症状，那我们该怎么分辨呢？

鉴别诊断

（一）癔症斜颈

患者多为精神情绪脆弱的青年人。发病诱因多有情感波动。起病突然，起病快，颈部无明显肌肉痉挛现象。既往有过类似发病。经过精神安抚，暗示常有疗效，症状消失快。“斜颈”症状类型常不确定。

（二）先天性斜颈（也称肌性斜颈）

发病机理为围产期，胸锁乳突肌出血或炎症，导致胸锁乳突肌纤维化或部分纤维化，病侧胸锁乳突肌呈索状隆起、坚硬，失去肌肉组织的柔软弹性，失去伸展性并且出现挛缩。限制了头颈活动范围及方向，头面旋向健侧，造成斜颈。病程长，面容发育不对称，患侧面颊小于对侧。头颈处于强迫位。无神经系统症状和体征。幼年发病，随年龄增长症状明显。

（三）骨源性斜颈

颈椎骨及附件疾病或外伤所致的疼痛或畸形愈合产生的斜颈，形成强迫性头位。病史中有颈部外伤史，X光拍片报告颈椎骨损伤、骨折、脱位等情况。无明显肌痉挛。外伤早期经治疗后斜颈症状可能消失。畸形愈合斜颈症状会长期存在，难以纠正。EMG、 X 光拍片和颈部CT扫描有助鉴别。

（四）颈部软组织感染强迫头位

颈部软组织感染引起头痛和颈痛使颈部强迫性偏斜，患者多有颈部感染症状，无肌肉痉挛现象。感染被控制后，斜颈症状消失。

（五）代偿性斜颈

患者因斜视，脊柱侧弯等其他疾病代偿性使头颈斜向一侧。有相关病史，无明显肌肉痉挛。可以纠正头位，但是长期斜视或脊柱侧弯使患者习惯了“斜颈”姿势下的视觉。患者不愿意或说不适应纠正后的体位。EMG有助鉴别诊断。

（六）锥体外系疾病斜颈

扭转痉挛、舞蹈病、肝豆状核变性等全身运动功能障碍性疾病，全身广泛肌肉痉挛。颈部肌肉痉挛是一部分，颈肌粗壮、肥厚、张力高。患者从青少年起病，病史长，疗效差，症状随情绪波动起伏。

（七）运动神经元病：

颈段脊神经运动神经元病或全身性运动神经元病使颈肌处于失神经状态，肌张力下降，肌肉萎缩，颈部变细，抬头无力，失去颈部肌肉维持，出现头下垂，有时误认为痉挛性斜颈。肌电图检查，颈部CT扫描，神经系统检查有助鉴别诊断。

痉挛性斜颈是颈部肌肉肌张力差引起的一种疾病，由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲歪斜，姿势异常。根据其基本的症状，可以分为四型：旋转型，侧挛型，后仰型，前驱型。病人常常伴有颈部，肩部的疼痛，部分病人有情绪低落，甚至抑郁的症状。

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。

我们说的痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉，由于颈部肌肉，间断过持续的不自主缩导致头颈不能扭曲歪斜，一般的好发在三十岁到四十岁，病因大多数痉挛性斜颈的病人的病因并不明确，少部分的病人有家族史，痉挛性斜颈的发病机制不完全清楚，可能与这个丘脑，神经等部位的功能障碍有关。

痉挛性斜颈是属于骨科的疾病，它是属于先天性肌肉发育不全的一种病种。一般是由于患者在出生的时候出现肌肉的损伤，或者是局部出现了血管的异常，造成局部出血，从而在胸锁乳突肌部位出现了一个血肿。由于肌化，从而造成肌肉的挛缩，患者会表现为头部向一侧歪斜。如果没有及时的治疗，患者的脸部就会出现畸形。
一般要及时的进行相关的处理，对于一岁以内的，一般可以进行保守治疗，主要是在父母的帮助下，使患者的头部偏向一侧，可以使胸锁乳突肌牵拉，局部还可以进行理疗，效果比较好。