硝苯地平缓释片(Ⅱ) 与能同时服用吗？哪个药效果更好，副作用越小？

　　不可以同时用药：原因两种药物作用机理相同，只要是含地平的药物都同为钙离子拮抗剂，等同于一种药物服用两边。容易造成过量，加重副作用的出现！ 　　如果血压控制不理想可以同时服用两三种作用机理不同的降压药如： 　　降压药的联合应用 　　近年来研究认为最大程度取得治疗高血压的疗效要求更大程度地降低血压，而做到这一点单药治疗常力不能及，或是剂量增大而易出现不良反应。 　　合并用药可以用两种或多种降压药，每种药物的剂量不大，药物的治疗作用应有协同或至少相加的作用，其不良作用可以相互抵消或至少不重叠或相加。 　　药物的配伍应有其药理学基础。现今认为比较合理的配伍为： 　　1、ACE-I（或血管紧张素II受体拮抗剂）与利尿药 　　2、钙拮抗剂与β-阻滞剂； 　　3、ACE-I与钙拮抗剂； 　　4、利尿药与β-阻滞剂； 　　5、α-阻滞剂与β阻滞剂。 　　利尿剂主要用于轻中度高血压，尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。小剂量可以避免低血钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应。可选择使用双氢氯噻嗪 吲哒帕胺 　　β-阻滞剂 β阻滞剂主要用于轻中度高血压，尤其在静息时心率较快( 80次/分)的中青年患者或合并心绞痛时。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。胰岛素依赖性糖尿病患者慎用。可选择使用美托洛尔 阿替洛尔 比索洛尔 倍他洛尔 。β-阻滞剂可用于心衰，但用法与降压完全不同，应加注意。 　　钙拮抗剂 钙拮抗剂可用于各种程度高血压，尤其在老年人高血压或合并稳定型心绞痛时。心脏传导阻滞和心力衰竭患者禁用非二氢吡啶类钙拮抗剂。不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。优先选择使用长效制剂，例如非洛地平缓释片 硝苯地平控释片氨氯地平 拉西地平 维拉帕米缓释 慎用硝苯地平速效胶囊。 　　血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压合并糖尿病 ，或者并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄、肾功能衰竭（血肌酐 265m mol/L或3mg/dL）患者禁用。可以选择使用以下制剂：卡托普利 依那普利 培哚普利 西拉普利