胃次全切除术后,胃被切去3/4,这种情况下,有人认为应该严格控制食量,否则胃会承受不了。实践表明,这种认识不够全面。长期食量过少,必然会引起营养不良、贫血、体重下降,抵抗力差,不利于病人康复,另外,食量过少对胃的扩张功能也会造成不利影响。手术后饮食安排,既要促使胃功能及时恢复,又要保证全身营养需求。
第一阶段以流质饮食为主。术后三四天,已有排气,胃管拔除,表明胃肠功能开始恢复。此时可进食少量流质食物,如米汤、鸡汤等。开始每顿30~50ml,逐渐增加到100~200ml。每日可吃5~6顿,持续3~4天。
第二阶段以半流质饮食为主。开始可食牛奶、稀粥、烂面条,随后增加品种,如瘦肉粥、鸡蛋羹、小云吞、小水饺。再过2~3周可添加蔬菜(从莱泥开始)、水果(从果泥开始)、肉松、肉末等。食物不能过硬,尽量不吃刺激性强或渣过多的食品。这一阶段每天可吃4~5顿,每顿食量由少到多,基本有饱感即可。如适应良好,两个月后可转入第三阶段。
第三阶段以普通膳食为主。基本上和普通人饮食相同。饮食要有保护意识,不可大意。比如,饮食选择营养丰富、易于消化的食品,以减轻胃的负担;不吃硬、冷、烫、刺激性强的食物,不暴饮暴食,杜绝烟、酒。如无食后不适,则食量不宜过少。相反,应该尽量吃饱,让胃的容积逐渐增大。一般在术后三个月,饮食结构即可恢复到和手术前一样。