医院如何检测幽门螺杆菌？

先说结论，如果只想检测幽门螺杆菌，检查过程无痛苦，检查结果又准确的方式就是 “碳13尿素呼气试验”了。除了因为胃病做了两次包含幽门螺杆菌的检查外，上次体检也做了相关检查，每次检查都是一种方式，算是把几种典型的方式都集齐活了…胃镜：胃病首次检查就是做的胃镜，直接把幽门螺杆菌检查包含在内了，因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查，所以准确度应该很高，但是胃镜是几种检查里面最痛苦又费用最高的。HP 阳性当场出结果。吹气检查：碳13尿素呼气试验。上午空腹检查，检查时给两个类似盛豆浆的袋子，先吹满一个，然后服用碳13尿素胶囊，间隔半小时，再吹满第二个，将两个袋子插到仪器上进行对比分析。当场可出结果。幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体，因为是体检项目中包含做的，上午空腹抽血，当天不能直接化验出结果。血液中出现HP抗体并不能确定体内现在是否还有HP。我的体检结果显示弱阳性。对以上几种检查做个比较：检查结果准确性（个人认为）：胃镜>= 碳13尿素呼气试验>>幽门螺杆菌抗体检查。检测幽门螺旋杆菌的方法有很多种，可以比较下: 血清方式测试现在医院极少使用了，因患者在治愈之后，血中幽菌抗体仍存在一、二年，很有可能会测出假阳性! 现在医院一般采用C13和C14呼气试验:间接检出幽菌抗原，但C14对人体、环境有污染，服用同位素后在人体不会被衰退(全衰退期有6万年)，不适于孕妇、儿童。C13是C14升级版，去除了c14的污染，需要服用相应的C13标记的底物，敏感性和特异性较高。

尿素呼气试验相对于胃镜下取得标本的快速试验，原理是一样的，前者甚至更可靠。因为胃镜下取得标本只有很小一点，而幽门螺旋杆菌在胃壁上的分布是不均匀的，因此呼气试验的结果更能反应整个胃内幽门螺杆菌分布的整体数量（以及活性）的水平。并且两种方法都可能受药物影响而得到假阴性结果。所以根除幽门螺旋杆菌治疗后4周，才复查呼气试验，以评估根除效果。首先，胃的检查首选胃镜，可以直观的观察胃黏膜的情况，做出最准确的判断。根治HP的治疗是口服药物首选，因为抗生素直接作用与胃黏液层下的HP才是疗效最好的。

在体检的时候，最常用的就是C13 C14的吹气检测方法了，一般这种方法是最实用，使用也比较广泛的检测幽门螺杆菌的方法。

一般都是以吹气检测结果为准，标准的治疗方案都是使用三联或是四联药物治疗或是联合对抗幽门螺杆菌的舒克幽益生菌，对于有一些有阳性首先就需要补充舒克幽益生菌。

应该如何检测幽门螺杆菌？

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