听你的描述，你23岁，比较年轻，一激动就会手脚发抖和心率加速，很可能是甲亢。甲亢不一定表现为脖子粗，主要是靠测血T3 T4两种甲状腺素来确诊。甲亢表现为高代谢状态，容易亢奋和激动，年轻人尤其多。不过还是那句话，要确诊需要验血。
另外一个可能就是心脏方面的疾病。情绪激动会导致心率加快，四肢供血不足，从而发生手脚发抖和气喘。你以前有做过心电图么？做个心电图看看也好，能初步判断是不是心脏的问题。
如果是甲亢，会有个很明显的症状，双臂向前平伸，如果手会不自觉的震颤，多半可确定是甲亢，而且甲亢也表现为三多一少症状，吃的多，多尿，多便，体重下降。自己可以自检一下。
有可能跟心脏有关系，心率异常的人就会出现这种情况，建议你去医院做个检查。
估计问题不大，但是需要查心脏超声、心电图、甲功等等，就是说，你得先去医院专业医生看过才成～～
另外，fcaiqiong，不知道就别瞎白话～烦你们这种不懂装懂的主，到处害人
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