先到人民医院、公共卫生救治中心鉴定,再到社保局进行申请办理。申请流程:1.到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。2.患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认。3.确认后办理《特殊疾病卡》。4.申办人只需在确认通过后到相应申办医院领取《特殊疾病卡》。申报资料:1.在人民医院、公共卫生救治中心领取特殊疾病申报表1份。2.县级以上医疗机构疾病诊断证明。3.检查检验报告单。4.本人社会保障卡(或身份证、户口簿)复印件。5.本人近期一寸照2张。
先到人民医院、公共卫生救治中心鉴定,再到社保局进行申请办理。
申请流程:
1.到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。
2.患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认。
3.确认后办理《特殊疾病卡》。
4.申办人只需在确认通过后到相应申办医院领取《特殊疾病卡》。
申报资料:
1.在人民医院、公共卫生救治中心领取特殊疾病申报表1份。
2.县级以上医疗机构疾病诊断证明。
3.检查检验报告单。
4.本人社会保障卡(或身份证、户口簿)复印件。
5.本人近期一寸照2张。
扩展资料:
特殊疾病包括以下20种:
(1)、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗;
(2)、肾功能衰竭病人的透析治疗;
(3)、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;
(4)、糖尿病;
(5)、系统性红斑狼疮;
(6)、高血压;
(7)、冠心病;
(8)、风心病;
(9)、脑血管意外后遗症;
(10)、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病;
(11)、肝硬化(失代偿期);
(12)、再生障碍性贫血;
(13)、精神病;
(14)、结核病;
(15)、血友病;
(16)、重度前列腺增生;
(17)、类风湿性关节炎;
(18)、帕金森病;
(19)、肌萎缩侧索硬化症;
(20)、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症)
参考资料:百度百科_特殊病 贵州政务服务网-门诊慢性病和特种病补助卡的申请(初审)
1、带上身份证、病历资料、《医疗保险证》、去三级定点医院医保办公室拿申请表,填好表格后去三级定点医院鉴定,由医生签署意见后交医保办公室鉴定并签署意见。
2、参保人将经三级定点医院鉴定并签署意见的《特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》、有关病历资料交本人所选择且具备资格的特殊病种门诊治疗定点医院医保办。
3、由特殊病种门诊治疗定点医院医保办统一送省医保中心办理。
4、办理了这个医疗费能报销的费用多一点。不过像你父亲这种情况还是要省医保中心说了算,他们说可以就可以办。
建议去省医保中心先询问一下,再去办理为好。
扩展资料:
申报程序:
1、初审申报。
参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。
异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。
2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。
4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》,评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。
5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
参考资料来源:百度百科:特殊门诊
至社保中心办理。
患规定病种疾病的参保人员,可持二级及以上定点医疗机构出具的《基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》(长住外地人员可凭当地二级及以上定点医疗机构出具的相关证明)、病历和有关检查、化验报告等资料,其中患有精神分裂症、情感性精神病、儿童孤独症的,须持有精神病专科医院或三级医疗机构的精神病专科出具的有关医疗证明,至区社保经办机构办理登记备案手续。
在一个结算年度内,规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准。符合上述办理条件,可携相关材料至社保中心办理。
扩展资料:
特种病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病,以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。
特殊病:门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药,经过特殊病审批后,可以选一家作为特殊病定点医院,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销,并可以按记帐方式就医,减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高,现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。
参考资料:特殊病-百度百科
申请特种病卡办理流程:
1、参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保经办机构。
2、参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”,按要求填写后携带《北京市医疗保险手册》,到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。
3、经批准后,个人留存一份“审批单”,另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
扩展资料:
《意见》规定,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。郑文杰表示,因地区不同,参保方式不同,缴费档位不同,报销额度会有差异。拿重庆市来说,采取的是阶梯性报销,比如在基本医保报销完的基础上,自负金额在5000—10000元的给予50%的报销,10000—15000元给予55%的报销,总之是自负金额越高,报销额度也越高。
办理特种医保条件:
患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出“特殊病种”申请。
特种病具体有如下:
成人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、精神病、癌症等15种。
儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5疾病。
参考资料:
上海政府医保-国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见